logo

Pediatrická absencia epilepsia - forma idiopatickej generalizovanej epilepsie u detí predškolského a mladšieho školského veku, s charakteristickými príznakmi v podobe absencií a patognomonické štítky na elektroencefalograme. Prejavuje náhlym a prechodnej straty vedomia, často vo dne, nemá žiadny vplyv na neurologický stav a inteligenciu dieťaťa. Pediatrická absencia epilepsie je diagnostikovaná klinicky podľa typického obrazu paroxyzmie s potvrdením v štúdii EEG. Pacienti potrebujú špecifickú antiepileptickú liečbu.

Pediatrická absencia epilepsia

Pediatrická absencia epilepsia (DAE) predstavuje asi 20% všetkých epilepsií u detí mladších ako 18 rokov. Deň choroby klesá vo veku 3 až 8 rokov, incidencia patológie je mierne vyššia u dievčat. Už v roku 1789 Tissot opisoval absenciu symptómov ako symptómu. Podrobný opis EEG obrazu neprítomnosti bol predstavený v roku 1935. Táto skutočnosť umožnila spoľahlivo priradiť tento typ paroxyzmov ku skupine epileptických syndrómov, avšak v samostatnej nosologickej forme bola detská epilepsia neprítomná až v roku 1989. Táto choroba je naďalej dôležitá pre pediatriu, pretože rodičia často nezaznamenávajú prítomnosť neprítomnosti u dieťaťa a dlhú dobu odpisujú takúto podmienku pre nepozornosť. Z tohto hľadiska môže neskorá liečba viesť k rozvoju rezistentných foriem DAE.

Príčiny bezdetnej epilepsie

Choroba sa vyvíja pod vplyvom komplexu príčin a provokačných faktorov. Spočiatku dochádza k zničeniu mozgovej substancie v dôsledku rôznych faktorov v období pred narodením, traumy a hypoxie pri pôrode, ako aj v postnatálnom období. V 15 až 40% prípadov dochádza k dedičnej záťaži. Boli dokázané aj účinky hypoglykémie, mitochondriálnych porúch (vrátane Alpersovej choroby) a akumulačných ochorení. V oboch prípadoch sa menia parametre excitability jednotlivých kortikálnych neurónov, čo vedie k vytvoreniu primárneho zamerania epileptickej aktivity. Takéto bunky sú schopné generovať impulzy, ktoré spôsobujú záchvaty s charakteristickým klinickým obrazom odlišným v závislosti od umiestnenia týchto buniek.

Symptómy infantilnej epilepsie

Detská absencia epilepsia začína vo veku 4 - 10 rokov (najvyšší výskyt - 3-8 rokov). Vykazuje sa vo forme paroxyzmov so špecifickým klinickým obrazom. Záchvat (neprítomnosť) vždy začína náhle a končí náhle. Počas útoku sa dieťa zamrzne. Nereaguje na reč, ktorá mu bola adresovaná, jeho pohľad je určený jedným smerom. Vonkajšie to môže často vyzerat ako dieťa, ktoré len o niečom premýšľa. Priemerná doba trvania neprítomnosti je približne 10-15 sekúnd. Celá doba útoku je úplne amnezifikovaná. Stav slabosti, ospalosť po paroxyzmálnom neprítomnosti. Tento typ útoku sa nazýva jednoduchá neprítomnosť a izoluje sa u približne tretiny pacientov.

Oveľa častejšie v štruktúre absencie existujú ďalšie prvky. Môže sa pridať tonická zložka, zvyčajne vo forme nakláňania chrbtovej hlavy alebo otáčania očí. Atonické zložkou útoku klinike prejavuje stratou predmetov z rúk a prikývne. Často sa pripojil automatizmus, napríklad hladiť ruky, olizovanie, buchnutím, opakovanie určitých zvukov, menej slov. Tento typ paroxysmu sa nazýva komplexná absencia. Aké jednoduché a zložité záchvatov sú typické kliniky detskej epilepsie s absenciami, ale občas môžu byť atypické prejavy, keď je vedomie postupne stratil a nie úplne fit dlhšiu dobu, a potom, čo je výrazná slabosť a ospalosť. Toto sú znaky nepriaznivého priebehu ochorenia.

DAE sa vyznačuje vysokou frekvenciou paroxyzmov - niekoľko desiatok až stokrát denne, zvyčajne denne. Útoky sú často vyvolané hyperventiláciou, niekedy dochádza k fotosenzibilizácii. Približne 30-40% prípadov sa vyskytuje aj v prípade generalizovaných konvulzívnych záchvatov so stratou vedomia a tonicko-klonických záchvatov. Často táto forma útoku môže dokonca predchádzať vzniku typických absencií. Napriek tomu sa detská absencia epilepsia považuje za neškodnú, pretože nie sú žiadne neurologické zmeny a žiadny vplyv na inteligenciu dieťaťa. Spolu s tým má asi štvrtina detí poruchu pozornosti s hyperaktivitou.

Diagnóza epilepsie absencie detí

Diagnóza je založená predovšetkým na klinickom obrázku choroby. Príznaky pediatrickej absencie epilepsie sú dosť špecifické, preto diagnostika spravidla nespôsobuje ťažkosti. Pediater môže podozrenie na ochorenie v prípade, že rodičia sa sťažujú, nepozornosť, časté rozjímanie dieťa alebo dieťa nie je schopný vyrovnať sa s programom školy. Inšpekcia detského neurológa umožňuje zbierať dôkladné históriu, vrátane rodiny a skoré novorodeneckej, kedy by mohol byť prípad úrazu alebo iné faktory pre detské epilepsie s absenciou. Aj neurologické príznaky sú vylúčené a približná zhoda intelektu s vekom súvisiacou normou je odhalená. Na tieto účely sú možné dodatočné testy. Niekedy môžete vizuálne zaregistrovať samotný útok.

Je povinné vykonať elektroencefalografiu. Viac nedávno, to EEG výskum potvrdil diagnózu detstva epilepsia s absenciami, ale skúsenosti ukazujú, že zmeny v EEG môže chýbať, aj keď v zriedkavých prípadoch. Súčasne môže dôjsť k zvýšeniu pozornosti pri absencii príznakov. Diagnostika EEG je však povinná a je vykonávaná v 100% prípadov. Patognomonické zmeny v elektroencefalograme - Komplexy pravidelný vrchol vĺn frekvencií od 2,5 do 4 Hz (obvykle 3 Hz), asi tretina detí registrovaných bioktsipitalnoe spomalenie vzácnejšie delta činnosť v nosičovotylovom laloku pri zatváraní očí.

Iné štúdie (CT, MRI mozgu) pre diagnózu Detská absencia nie sú znázornené, ale môže byť vykonané na vylúčenie symptomatickej epilepsie, keď príčina útoku môže byť nádor, cysty, encefalitída, poranenie mozgu tuberkulóza atď discirkulatornaya poruchy.

Liečba epilepsie bez dieťaťa

Na prevenciu absencií je indikovaná farmakoterapia, zvyčajne ide o otázku monoterapie. Lieky, ktoré sú pre deti vhodné, sú sukcinimidy. V prítomnosti generalizovaných tonicko-klonických paroxyzmov je výhodnejšie použiť prípravky kyseliny valproovej. Liečba je prísne určená neurológom alebo epileptológom, keď je spoľahlivo potvrdená diagnóza epilepsie "absencia dieťaťa". Zrušenie liekov sa odporúča po troch rokoch pretrvávajúcej remisie, to znamená pri absencii klinických prejavov. Ak existujú tonicko-klonické záchvaty, odporúča sa dodržať minimálne 4 roky odpustenia na ukončenie liečby. Kontraindikované pri používaní barbiturátov a skupiny karboxamidových derivátov.

Prognóza infantilnej epinepsie je priaznivá. Úplné zotavenie sa vyskytuje v 90 až 100% prípadov. Zriedkavo existujú atypické a rezistentné voči liečebným formám, ako aj "transformácia" choroby na adolescentné formy idiopatickej epilepsie. Nie je prítomná profylaxia hereditárne spôsobených prípadov epilepsie bez dieťaťa. Spoločnými opatreniami je predchádzať komplikáciám tehotenstva u matky, zranenia pri narodení novorodencov a zranenia v ranom detstve.

Absencia epilepsie u detí

Absencia epilepsie je špeciálny druh detskej alebo mladistvej epilepsie, ktorá sa prejavuje v špecifických nekondenzívnych záchvatoch - absenciách.

Neprítomnosť klinicky prejavuje krátke náhle vypnutie vedomia, alebo k výraznému zníženiu jeho úroveň - príznaky blednutiu v jednej polohe ( "vznášajúce sa") s dorazom, fixácie zraku a stratou pamäti po útoku.

Po obnovení úrovne vedomia deti pokračujú v prerušených pohyboch, sledujú televíziu a rozprávajú sa z predchádzajúceho okamihu, nevšimujú si výskyt útoku. frekvencie záchvatov sa pohyboval od jednotlivých záchvatov za deň (v priemere 10-15 neprítomnosti) až po niekoľko desiatok za deň pre ťažké formy s rozsiahlym epileptického ohniska.

Dospelí často ignorujú neprítomnosť, berúc do úvahy individuálnu charakteristiku dieťaťa - starostlivosť alebo abstrakciu. Absencie sú hlavným a špecifickým znakom detskej epilepsie, ktorá je vážnou chronickou patológiou nervového systému a vyžaduje okamžitú povinnú liečbu.

Príčiny epilepsie

Hlavné príčiny epilepsie u detí sú kongenitálna štrukturálneho rozvoja poruchy mozgu v maternici, keď je jazýček (fetopatia) vytvorené a poškodenie nervových buniek v neskorších fázach vývoja plodu (embryopatia). U vrodených chýb, ktoré prispievajú k manifestácii epilepsie príznaky zahŕňajú mikrocefália, hydrocefalus, cysty a iné kongenitálna anomália centrálneho nervového systému.

Tiež dôležitým faktorom pre epilepsie s absenciou u detí a dospievajúcich je dedičné ochorenie nezrelosti a (nestability) regulačné mechanizmy pomer excitácie a inhibícia v bunkách mozgovej kôry. Z tohto dôvodu, významný vplyv na výskyt záchvatu a neurónov epileptických ložísk majú hormonálne alebo metabolické poruchy v progresii pozadí systémových ochorení, poranení, intoxikácie (otravy, závažné infekčné ochorenie), predĺžené stresu a únavy.

Druhy absencie epilepsie

Existujú dve formy ochorenia - deti a dospievajúci, ktoré sú klasifikované podľa času nástupu prvých príznakov ochorenia.

Absencia epilepsie sa vzťahuje na idiopatickú epilepsiu, ku ktorej dochádza keď je vystavená provokujúcim faktorom na dedične vyvolanom pozadí. Táto forma ochorenia sa často rozvíja u detí s blízkymi alebo vzdialenými príbuznými so stanovenou diagnózou "epilepsie" (2/3 pacientov).

Formulár absencie detí

Je častejšia u dievčat vo veku od 2 do 8 rokov a považuje sa za neškodnú formu ochorenia. Pri včasnej diagnostiky a konštantný antikonvulzíva príjem trvania choroby je v priemere 6 rokov a s priaznivou prognózou vo väčšine prípadov končí vyliečenie alebo remisia predĺženej do 18-20 rokov veku (70 až 80% prípadov).

Rodičia potrebujú poznať príznaky manifestácie, aby sa okamžite obrátili na odborníka a začali liečiť dieťa.

Absence majú charakteristické vlastnosti.

1. Náhle začať na pozadí úplného zdravia. Typicky, prekurzory útoky sú veľmi zriedkavé, ale občas sa môžu objaviť bolesti hlavy, nevoľnosť, potenie, alebo záchvaty búšenie srdca, netypické pre dieťaťa správanie (panike, agresia) alebo iný zvuk, chuť a sluchové halucinácie.

2. Samotný útok sa prejavuje príznakmi vyblednutia:

  • dieťa náhle úplne preruší alebo spomaľuje svoju činnosť - dieťa sa stáva nehybným (zamrzne v jednej póze) s chýbajúcou tvárou a fixovaným na jednom mieste alebo prázdnym pohľadom;
  • nemôže prilákať pozornosť dieťaťa;
  • po ukončení útoku deti nič nepamätajú a pokračujú v iniciovaných pohyboch alebo konverzáciách (príznak "zavesenia").

Pre tieto záchvaty sa vyznačuje hlboké porušenie vedomia s okamžitým oživením, zatiaľ čo priemerná doba trvania útoku je 2-3 až 30 sekúnd.

Je dôležité pamätať na to, že pacienti nemajú veľmi krátke neprítomnosti a rodičia ani učitelia ich dlho neuvidia.

Učitelia a rodičia je dôležité vedieť, - s poklesom výkonu (bez zjavnej príčiny) - rozptýlenie v triede, zhoršenie kaligrafie, chýba text v notebookoch - treba záchvat, a skúmať dieťa. Takéto príznaky nemožno ignorovať, a dokonca viac detí. Bez vhodnej liečby sa prejavia príznaky a "malé" formy epilepsie môžu byť komplikované typickými konvulzívnymi záchvatmi.

Juvenilná absencia epilepsia

Toto je typ chýbajúcej epilepsie charakterizovanej výskytom absencií v adolescentnom období, ale na rozdiel od dojčenskej formy je choroba komplikovanejšia a útoky sú charakterizované:

  • dlhšie trvanie (od 3 do 30 sekúnd až niekoľko minút);
  • rôzna frekvencia výskytu od 10-15 krát do 100 krát denne;
  • významná pravdepodobnosť výskytu "veľkých" konvulzívnych záchvatov.

Môžu vonkajšie faktory spôsobiť záchvaty?

Príčiny epilepsie u detí sú odlišné, ale "debut" ochorenia sa často vyskytuje na pozadí:

  • častý stres;
  • výrazná duševná alebo fyzická námaha;
  • zmeny klímy a pobytu, ktoré sa často spájajú s porušovaním mechanizmov prispôsobenia systému CNS dieťaťa;
  • prenesené zranenia, operácie, intoxikácie: otrava, chrípka alebo iné vírusové a bakteriálne infekcie;
  • endokrinná patológia, metabolické poruchy na pozadí progresie somatických ochorení: patológia obličiek, pečene, srdca, dýchacieho systému.

Výzvy s výzvami môžu:

  • veľké vizuálne zaťaženie (dlhé čítanie, sledovanie televízie, počítačové hry), obzvlášť dôležité sú karikatúry, hry alebo programy s častými zmenami jasných obrázkov, ktoré blikajú a blikajú na obrazovke;
  • jasné svetlo alebo jeho blikanie: ľahká hudba na diskotékach, vianočné girlandy;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • nadmerná práca: vysoký duševný stres;
  • nedostatok spánku alebo prebytok spánku;
  • prudký pokles barometrického tlaku, teploty a vlhkosti vzduchu.

Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pediatr

Absencia epilepsie u detí - čo rodičia potrebujú vedieť

Absencia epilepsie je špeciálny druh infantilnej alebo mladistvej epilepsie, ktorá sa prejavuje v špecifických nekondenzívnych záchvatoch (absenciách).

Absence sa klinicky prejavuje krátkym náhlym vypnutím vedomia alebo výrazným poklesom jeho úrovne - príznaky vyblednutia v jednej póze ("visieť") so zastavením (fixáciou) vzhľadu a straty pamäti po útoku. Po obnovení úrovne vedomia deti pokračujú v prerušených pohyboch, sledujú televíziu a rozprávajú sa z prerušeného miesta, nevšimujú si výskyt útoku. Frekvencia záchvatov sa líši: od jednorazových záchvatov denne (v priemere 10-15 absencií) až po niekoľko desiatok denne (v ťažkých prípadoch s rozsiahlymi epileptickými ložiskami).

Príčiny epilepsie

Hlavnými príčinami epilepsie u detí sú vrodené štrukturálne defekty vývoj mozgu v maternici v Tab mozgu (fetopatia) vytvorené a poškodenie nervových buniek v neskorších fázach vývoja plodu (embryopatia).

Vrodené patológie, ktoré prispievajú k prejavu symptómov epilepsie, zahŕňajú mikrocefaliu, hydrocefalus, cysty a iné vrodené anomálie CNS.

Tiež dôležitým faktorom pre epilepsie s absenciou u detí a dospievajúcich je dedičné ochorenie nezrelosti a (nestability) regulačné mechanizmy pomer excitácie a inhibícia v bunkách mozgovej kôry.

Z tohto dôvodu, významný vplyv na výskyt záchvatu a neurónov epileptických ložísk majú hormonálne alebo metabolické poruchy v progresii pozadí systémových ochorení, poranení, intoxikácie (otravy, závažné infekčné ochorenie), predĺžené stresu a únavy.

Druhy absencie epilepsie

Existujú dve formy absencie epilepsie - detskej a mladistvej formy ochorenia, ktoré sú klasifikované v čase nástupu prvých príznakov ochorenia (vek pacienta).

Absencia epilepsie sa vzťahuje na idiopatickú epilepsiu, ku ktorej dochádza keď je vystavená provokujúcim faktorom na dedične vyvolanom pozadí. Táto forma ochorenia sa často rozvíja u detí s blízkymi alebo vzdialenými príbuznými so stanovenou diagnózou "epilepsie" (2/3 pacientov).

Formulár absencie detí

Pediatrická forma absencie je bežnejšia u dievčat vo veku od 2 do 8 rokov a považuje sa za benígnu formu ochorenia. Pri včasnej diagnostiky a konštantný antikonvulzíva príjem trvania choroby je v priemere 6 rokov a s priaznivou prognózou vo väčšine prípadov končí vyliečenie alebo remisia predĺženej do 18-20 rokov veku (70 až 80% prípadov).

Rodičia potrebujú poznať príznaky manifestácie, aby sa okamžite obrátili na odborníka a začali liečiť dieťa.

Absence majú tieto charakteristiky:

náhly nástup úplného zdravia (Zvyčajne napáda prekurzory sú veľmi zriedkavé, ale občas sa môžu objaviť bolesti hlavy, nevoľnosť, potenie útoky alebo búšenie srdca, nie je typické pre správanie dieťaťa (panická, agresivita) alebo rôzne zvuky, ochucovadlá alebo sluchové halucinácie);

samotný útok sa prejavuje príznakmi vyblednutia:

  • dieťa náhle úplne preruší alebo spomaľuje svoju činnosť - dieťa sa stáva nehybným (zamrzne v jednej póze) s chýbajúcou tvárou a fixovaným na jednom mieste alebo prázdnym pohľadom;
  • nemôže prilákať pozornosť dieťaťa;
  • po ukončení útoku deti nič nepamätajú a pokračujú v iniciovaných pohyboch alebo konverzáciách (príznak "zavesenia").

Pre tieto záchvaty sa vyznačuje hlboké porušenie vedomia s okamžitým oživením, zatiaľ čo priemerná doba trvania útoku je 2-3 až 30 sekúnd.

Je dôležité pamätať na to, že pacienti nemajú veľmi krátke neprítomnosti a rodičia ani učitelia ich dlho neuvidia.

Učitelia a rodičia je dôležité vedieť, - s poklesom výkonu (bez zjavnej príčiny) - rozptýlenie v triede, zhoršenie kaligrafie, chýba text v notebookoch - treba záchvat, a skúmať dieťa.

Takéto príznaky nemožno ignorovať a dokonca ešte viac podráždiť deti (bez správnych liečebných príznakov bude pokračovať a "malé" formy epilepsie môžu byť komplikované typickými konvulzívnymi záchvatmi).

Juvenilná absencia epilepsia

Toto je typ chýbajúcej epilepsie charakterizovanej výskytom absencií v adolescentnom období, ale na rozdiel od dojčenskej formy je choroba komplikovanejšia a útoky sú charakterizované:

  • dlhšie trvanie (od 3 do 30 sekúnd až niekoľko minút);
  • rôzna frekvencia výskytu je 10-15 krát denne a častejšie až 100-krát denne;
  • veľká pravdepodobnosť výskytu "veľkých" konvulzívnych záchvatov.

Môžu vonkajšie faktory spôsobiť záchvaty?
Príčiny epilepsie u detí sú odlišné, ale "debut" ochorenia sa často vyskytuje na pozadí:

  • častý stres;
  • výrazná duševná alebo fyzická námaha;
  • pri zmene klímy a pobyte, ktorá je často spojená s porušením adaptačných mechanizmov centrálneho nervového systému dieťaťa;
  • po úrazoch, operáciách, intoxikáciách (otravy, chrípke alebo iným vírusovým a bakteriálnym infekciám);
  • s endokrinnou patológiou, metabolickými poruchami, na pozadí progresie somatických ochorení (patológia obličiek, pečene, srdca, dýchacieho systému).

Výzvy s výzvami môžu:

  • veľké vizuálne zaťaženie (dlhé čítanie, sledovanie televízie, počítačové hry), obzvlášť dôležité sú karikatúry, hry alebo programy s častými zmenami jasných obrázkov, ktoré blikajú a blikajú na obrazovke;
  • jasné svetlo alebo jeho blikanie (ľahká hudba v diskotékach, novoročné girlandy);
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • nadmerná práca (vysoký psychický stres);
  • nedostatok spánku alebo prebytok spánku;
  • prudký pokles barometrického tlaku, teploty a vlhkosti.
  • Dospelí často ignorujú neprítomnosť, berúc do úvahy individuálnu charakteristiku dieťaťa - starostlivosť alebo abstrakciu. Absencie sú hlavným a špecifickým znakom detskej epilepsie, ktorá je vážnou chronickou patológiou nervového systému a vyžaduje okamžitú povinnú liečbu.

    Informácie o funkciách liečby epilepsie u detí si môžete prečítať v tomto článku:

    pediatr Sazonova Olga Ivanovna

    Čo je absencia epilepsia a jej príznaky?

    Absencie sú špecifické nekonvulzívne záchvaty, ktoré sú typické pre absenciu epilepsie. Takáto choroba sa prejavuje hlavne v detstve a dospievaní. Zvyčajne sa záchvaty náhle vyskytujú v podobe krátkodobého vyblednutia na jednom mieste. Doslova za 5-10 sekúnd sa dieťa stále zaoberá záležitosťami alebo hovorí od tej chvíle, kedy sa zastavil. Vzhľad počas útoku je stanovený na jednom mieste a dieťa nemá spomienky na tento incident. Počet absencií za deň sa môže líšiť od 3 až 5 prípadov v závislosti od ich príčiny a závažnosti.

    Rodičia si myslia, že dieťa práve sníva o niečom, a tak nepripisuje problém. Toto stanovisko je nesprávne, pretože neprítomnosť epilepsie naznačuje vážne poruchy nervového systému, ktoré musia byť naliehavo odstránené.

    dôvody

    Odborníci sa domnievajú, že ochorenie u detí sa prejavuje ako dôsledok vrodených anomálií v štruktúre mozgu. Vznikajú hlavne počas vnútromaternicového vývoja. V zriedkavých prípadoch sa vada prejavuje v dôsledku poškodenia neurónov v neskorších štádiách tvorby plodu.

    Medzi patológie, ktoré prispievajú k rozvoju tohto typu epilepsie, môžeme rozlíšiť tieto:

    Existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj epilepsie s chýbajúcimi úmyslami, a to:

    • Genetická predispozícia;
    • Nezrelosť mechanizmov mozgu zodpovedných za stimuláciu a inhibíciu;
    • Endokrinné poruchy;
    • Porušenia metabolických procesov;
    • Kraniocerebrálne poškodenie;
    • Intoxikácia spôsobená otravou alebo vývojom patológie infekčnej povahy;
    • Vzdelávanie v mozgu;
    • Neustále fyzické a duševné prepracovanie.

    Druhy absencie epilepsie u detí

    Baby absencia sa delí na čas, keď sa prvé príznaky prejavujú v dvoch formách:

    • Deti (od 2 do 8 rokov);
    • Mladý (od 8 rokov a starší).

    Útoky na povahu prejavu sú nasledovné:

    • Jednoduché neprítomnosti (typické);
    • Komplikované (atypické).

    Prvá verzia zvyčajne trvá maximálne 10 sekúnd. Pre útok je charakteristické vyblednutie na jednom mieste a nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety. Po dokončení dieťaťa pokračuje v podnikaní, akoby sa nič nestalo.

    Atypické absencie môžu trvať až 20-30 sekúnd a líšia sa od typických záchvatov týmito prejavmi:

    • Ostrý pohyb kmeňa;
    • Zvláštne gestá;
    • Priebežné olizovanie pier a opravovanie oblečenia;
    • Nakloňte hlavu dozadu;
    • Pohyb jazyka.

    V najzávažnejších prípadoch sa okrem uvedených znakov prejavuje aj atypická absencia vo forme ostrého trupu kmeňa. Dieťa môže pohybovať rukami, aby normalizovalo rovnováhu, ale niekedy sú pády. Takéto záchvaty sú celkom viditeľné a pacienti si často uvedomujú, že došlo k zahmleniu vedomia.

    Detská forma patológie


    Absencie u detí sa začína prejavovať vo veku 2 rokov a patria do benígnej rôznorodosti epilepsie. Má pomerne pozitívnu prognózu, ale na to je potrebné diagnostikovať včas a postupovať podľa pokynov lekára. Vo väčšine prípadov liečba liekmi s antikonvulzívnym účinkom trvá približne 5-6 rokov a končí úplnou elimináciou problému. Niekedy epilepsia stále pretrváva, ale je dosiahnutá trvalá remisia, pri ktorej opakované záchvaty sa vyskytujú nie skôr ako 20 rokov. Takéto výsledky je možné dosiahnuť, ale je potrebné vedieť, ako sa prejavuje patologický proces.

    Všeobecné príznaky

    Na rozdiel od mnohých iných typov epilepsie, absencie záchvatov vznikajú spontánne a sú prekurzormi prekurzorov (aury). V zriedkavých prípadoch sa možno dozvedieť o hroziacom záchvate na nasledovné príznaky:

    • Zvyšujúca sa bolesť hlavy;
    • Zvýšené potenie;
    • Srdcové palpitácie;
    • nevoľnosť;
    • Záchvaty paniky;
    • Nadmerná agresivita;
    • Halucinácie (zvuk a chuť).

    Rozlíšenie samotného útoku od premyslenosti môže byť z takých dôvodov:

    • Úplné zastavenie akejkoľvek činnosti;
    • Pevný pohľad;
    • Absencia reakcie na vonkajšie podnety.


    Keď má dieťa záchvat, môže pokračovať v rozhovore alebo niektorých krokoch, ktoré urobil predtým, bez toho, aby vedel o krátkodobej strate vedomia. V prípade atypických foriem sa pridávajú rôzne spontánne pohyby, podľa ktorých je možné pochopiť prítomnosť epilepsie.

    Pediatrická absencia epilepsie sa prejavuje v narušení vedomia dieťaťa a jeho prakticky okamžité zotavenie v priebehu 5 až 5 sekúnd, v závislosti od typu záchvatu.

    Osobitnú pozornosť je potrebné venovať učiteľom počas výučby, pretože deti s touto patológiou môžu byť extrémne rozptýlené. Niekedy sa zhoršuje rukopis a v notebooku sú bez odznakov. Pre takéto zmeny je kričanie u detí neprijateľné a učiteľ by mal zavolať rodičov a poradiť im, aby vyšetrili dieťa.

    Nemenej pozorné by mali byť rodičia dieťaťa. Príliš častá pozornosť v podobe tuhnutia na jednom mieste by sa mala stať signálom pre odchod do nemocnice. Koniec koncov, v neprítomnosti liečby sa detská epilepsia môže vyvinúť do iných foriem patológie, ktoré sú charakteristické konvulzívnymi záchvatmi.

    Juvenilná forma patológie

    Forma absencie v období dospievania sa líši od odrody dieťaťa nasledujúcimi spôsobmi:

    • Útok môže trvať niekoľko sekúnd až 1 až 2 minúty;
    • Frekvencia absencií nie je obmedzená na 10-15 útokov denne a môže dosiahnuť známku 90-100;
    • Pravdepodobnosť výskytu konvulzívnych záchvatov sa zvyšuje.

    Vplyv vonkajších faktorov

    Vyvolanie iného útoku môže takéto faktory:

    • Nadmerné vizuálne zaťaženie vyplývajúce z dlhšieho sedenia pri počítači, televízii, telefóne atď.
    • Vystavenie jasnému svetlu alebo jeho blikanie, napríklad z girlandy alebo na diskotékach;
    • Fyzické a duševné preťaženie;
    • Stresujúce situácie;
    • Narušený rytmus spánku;
    • Ostrú zmenu počasia.

    Diagnóza a vlastnosti terapie

    Ak existujú znaky charakteristické pre chýbajúcu epilepsiu, je potrebné ísť na neurológ. Musí vykonať prieskum a vyšetrenie pacienta a potom vymenovať elektroencefalogram. V prípade tohto typu ochorenia magnetická rezonančná tomografia neprinesie špeciálne výsledky, preto sa môže použiť len na komplexné vyšetrenie.

    Ak je epilepsia tohto typu dôsledkom iných patologických procesov, napríklad infekčných ochorení, cyst, nádorov atď., Mali by sa najskôr odstrániť. V závislosti od provokačného faktora, antibakteriálnej a antivírusovej terapie sa môže na tento účel vyžadovať chirurgia a iné liečby. Po odstránení príčiny lekár predpíše antiepileptické lieky, ktoré budú trvať dlhšie ako jeden rok v závislosti od závažnosti a priebehu patológie.

    Počas liečby by mal pacient prísť k lekárovi, aby monitoroval terapiu niekoľkokrát do roka. V niektorých prípadoch sa vo veku 14 až 15 rokov neprítomnosť neprítomnosti samého seba ani bez liečby, ale nemal by na to dúfať, pretože táto verzia epilepsie môže rásť do vážnejšej formy.

    prevencia

    Aby sa zabránilo ochorenia je prakticky nemožné, pretože vo väčšine prípadov je výsledkom genetickej predispozície, trauma, choroby a tak ďalej.. V takejto situácii môže vytvoriť len priaznivú atmosféru pre pacienta v domácom prostredí, a tím, rovnako ako aby sa pokúsili vyhnúť provokovať vonkajšie faktory.

    Rodičia by mali vypracovať plán pre spánok, odpočinok a výživu pre svoje dieťa a sledovať jeho dodržiavanie. Výživa si vyžaduje osobitný prístup a odporúča sa konzultovať s týmto lekárom. Dieťa by malo, ako predtým, hrať a rozprávať so svojimi priateľmi, ale musíte obmedziť jeho fyzické a duševné zaťaženie.

    Absencia je takmer nepostrehnuteľná epileptická záchvatová porucha. Pre neho je charakteristické krátke odpojenie vedomia a potom jeho prudké začlenenie a pokračovanie vykonávaných akcií. Tento druh ochorenia často nie je okamžite viditeľný, takže sa môže vyvinúť do záchvatovej formy epilepsie. Môžete sa tomu vyhnúť použitím včasného priebehu liečby. V tomto prípade bude možné dosiahnuť stabilnú remisiu alebo sa úplne zbaviť patologického procesu.

    Absencia epilepsie - príznaky, diagnostika, liečba

    Tieto záchvaty sa niekedy označujú ako malé epileptické záchvaty a sú charakterizované krátkodobou stratou vedomia, po ktorej sa spravidla neobjavujú obdobia apatia.

    príznaky

    Poruchy vedomia sú hlavným symptómom a môžu byť jediným klinickým príznakom, ale môžu sa kombinovať s inými charakteristickými príznakmi syndrómu.

    Hlavné črty neprítomnosti sú náhle a náhle poruchy vedomia, prerušenie bežnej činnosti, prázdny pohľad a krátke prehĺbenie očí.

    Ak pacient hovorí na začiatku útoku, jeho reč sa spomalí alebo zastaví, ak ide, potom sa zastaví a zastaví, ak sa jejje, potom sa zastaví.

    Spravidla pacient odpovie, keď sa s ním stretávajú iné osoby. V niektorých prípadoch sa záchvaty prerušia, keď sa pacient zavolá.

    rysy

    U dospelých

    Formy absencií u dospelých a všeobecné príznaky syndrómu:

    1. Poruchy vedomia sa objavujú iba ako vo vyššie uvedenom popise.
    2. Absentovanie sa vyskytuje len pri mierných klonických zložkách. Vyjadrené nedobrovoľnými rytmickými kontrakciami jednej alebo skupiny svalov. Počnúc útok nerozoznanie od príznakov popísaných vyššie, ale môžu sa objaviť klonické komponenty na očné viečka, v rohoch úst, alebo v iných svalových skupín, ktoré sa môžu meniť v závažnosti od takmer nepoznateľné pohybu na všeobecných myoklonických zášklbov ". Položky, ktoré sú v ruke, môžu byť zrušené.
    3. Absencie s atónovými zložkami. V tomto prípade môže dôjsť k zníženiu svalového tonusu, zmena držanie tela, čo vedie k zníženiu hlavy, niekedy ochorie, a zníženie tón v nohách, čo spôsobuje zníženie rúk a relaxovať ich priľnavosť. Svalový tonus však zvyčajne klesá nedostatočne na to, aby osoba mohla spadnúť.
    4. Absence s tonickým komponentom. Počas záchvatu môže dôjsť k tonické kontrakcie svalov, čo vedie k zvýšeniu svalového tonusu, čo môže ovplyvniť extensor alebo flexor svaly, symetricky alebo asymetricky. Ak pacient stojí, môže byť jeho hlava vyhodená späť. To môže spôsobiť odpudzovanie a svaly, čo môže viesť k tomu, že viečka začínajú rýchlo-škubnutí, môže ísť pod okom a hlava môže pomaly húpala sem a tam, ako by kývla.
    5. Absence s automatickosťou. Často sú cielené alebo kvázi-riadené pohyby vyskytujúce sa počas útoku. Môžu sa pohybovať od lízania pier alebo prehĺtania, po pocit oblečenia alebo bezbolestnej chôdze. Automatizácia pohybov je dostatočne zložitá a môže pozostávať z kombinácií pohybov popísaných vyššie alebo môže byť tak jednoduchá, že sa môže vynechať náhodným pozorovaním.
    6. Odpady s vegetatívnymi zložkami. Môže to byť bledosť, menej často hyperémia, potenie, rozšírené žiaky a inkontinencia moču.
    7. Často sú zmiešané formy absencií. Tieto útoky môžu nastať niekoľkokrát denne, alebo v niektorých prípadoch aj stokrát za deň, dosahujúci až k tomu, že ľudia nemôžu sústrediť pri štúdiu alebo v iných situáciách, ktoré vyžadujú utrpel, koncentruje pozornosť.

    Pri častých epileptických záchvatoch môže lekár predpísať špeciálnu výživu pre dieťa. Ketogénna diéta pre epilepsiu u detí sa znižuje na zníženie príjmu sacharidov so zvýšeným príjmom tukov a bielkovín. Táto strava znižuje počet záchvatov.

    Epileptické záchvaty sa môžu stať kedykoľvek - doma aj na verejnom mieste, takže potrebujete vedieť, ako pomôcť osobe. Tu je popísaný algoritmus prvej pomoci.

    Hlavné metódy liečby epilepsie u dospelých sú popísané v tomto článku.

    deti

    Detská absencia epilepsia je syndróm epilepsie s absenciami, ktoré začínajú u malých detí.

    Absencie sa zvyčajne prejavujú v podobe zmrznutého vzhľadu, počas ktorého dieťa nič neuvedomuje a akýmkoľvek spôsobom nereaguje na podnety.

    Oči dieťaťa sa môžu krátko zrolovať alebo blikať. Niektoré deti robia opakujúce sa pohyby, napríklad žuvanie.

    Každý útok trvá asi 10 sekúnd a náhle sa preruší. Dieťa sa vráti do bežnej činnosti okamžite po útoku a často ani nevie, že k útoku došlo.

    Charakteristiky príznakov epilepsie v prípade detí:

    1. Dieťa môže mať jeden alebo viac (až 100) nezdržiavanie za deň.
    2. Záchvaty sa často vyskytujú počas športu.
    3. Deti s touto formou epilepsie sa zvyčajne rozvíjajú normálne, aj keď pri veľmi častých neprítomnostiach môžu mať problémy s učením.
    4. Jedno z troch detí môže mať problémy s koncentráciou, problémy s pamäťou, ktoré začali pred neprítomnosťou.
    5. Príznaky ochorenia sa často zlepšujú po začatí liečby liekom.

    Od 2 do 8% detí s epilepsiou má túto formu ochorenia. Odchýlky zvyčajne začínajú vo veku od 3 do 11 rokov, najčastejšie od 5 do 8 rokov.

    Príčiny choroby sú spravidla genetické. Približne 1 z 3 rodín detí s absenčnou epilepsiou má rodinnú anamnézu podobných záchvatov. Bratov a sestry detí s absenčnou epilepsiou majú pravdepodobnosť vývinu epilepsie približne od 1 do 10.

    Najmenej 2 z 3 detí reagujú na liečbu a záchvaty zmiznú v polovici dospievania. Problémy s pozornosťou môžu pokračovať napriek kontrole záchvatov a sú neoddeliteľnou súčasťou tohto syndrómu.

    Čo vyvoláva chýbajúcu epilepsiu?

    Typické absencie sú ľahko indukované hyperventiláciou u viac ako 90% ľudí s typickými absenciami. Je to spoľahlivý test na diagnostiku absencií.

    Charakteristickým rozdielom v mechanizme absencií je to, že sa predpokladá, že sú zapojené kanály typu Ca ++ T.

    diagnostika

    Hlavnou diagnostickou skúškou absencií je EEG.

    Skúmanie mozgu pomocou MRI však môže pomôcť vylúčiť iné ochorenia, ako je mozgová príhoda alebo mozgový nádor.

    Počas EEG možno použiť diagnostickú hyperventiláciu.

    Pacient, ktorý má podozrenie na typické neprítomnosti, môže byť povzbudený, aby dýchal 3 minúty, počíta svojím dychom, aby spôsobil útok.

    Intermitentná fotostimulácia môže tiež urýchliť alebo zmierniť absenciu, závraty očných viečok sú bežnou klinickou charakteristikou syndrómu.

    Ambulantné monitorovanie EEG počas 24 hodín určuje počet útokov denne a čas ich výskytu.

    Absence majú dve hlavné zložky:

    1. Klinické - poruchy vedomia.
    2. Elektroencefalografia (EEG) - ukazuje všeobecné vypúšťanie špicatých vĺn.

    Elektroencefalografia - norma a záchvaty

    Absence sú rozdelené na typické a atypické typy:

    Typické absencie:

    Zvyčajne sa vyskytujú v rámci idiopatickej generalizovanej epilepsie a EEG vykazuje rýchle generovanie generovaných pomalých špičkových vln> 2,5 Hz. Predpona "typická" sa používa na ich odlíšenie od atypických absencií a nie na ich charakterizáciu ako "klasické" alebo ako charakteristiku akéhokoľvek konkrétneho syndrómu.

    Atypické absencie:

    1. V zásade existujú len v kontexte závažnej symptomatickej alebo kryptogenní epilepsie u detí s mentálnym postihnutím, ktorí tiež trpia častými záchvatmi iných typov - atonická, tonikum a myoklonických.
    2. Vzhľad a ukončenie útoku nie je taký výrazný a zmeny tónu sú jednoznačnejšie.
    3. Pri útoku EEG vykazuje generalizované pomalé vzory špičkových vln (menej ako 2,5 Hz). Pozadie interikálnych výbojov na EEG je zvyčajne abnormálne.

    Epilepsia je pomerne častá patológia, diagnostikovaná najmä v detstve. Známky epilepsie u dojčiat - riziká výskytu a hlavné príznaky.

    Mnoho ľudí si myslí, že epileptický záchvat je nevyhnutne sprevádzaný kŕčmi. V skutočnosti sú záchvaty odlišné. Ich typy sú popísané v tomto materiáli.

    liečba

    Do tej doby, kým nebude problém je závažný alebo interferuje s školy alebo sociálne rast dieťaťa, antiepileptiká, ako je kyselina valproová alebo etosuximid môžu pomôcť kontrolovať príznaky objavia.

    Hoci väčšina detí, ktoré rozvíjajú záchvaty tohto typu, zažíva normálny rast a vývoj, existuje aj vyššia frekvencia problémov správania a vzdelávania v sociálnom prostredí.

    Treba poznamenať, že úplná prevencia absencií u pacienta je nemožná, pretože vo väčšine prípadov je ich príčina neznáma.

    Dávky lieku sa postupne zvyšujú, kým nezmiznú záchvaty. V tomto prípade sa maximálna prípustná dávka považuje za dosiahnutú.

    Pridávanie malých dávok lamotrigínu na valproát sodný môže byť najlepšou kombináciou v prípadoch odolnosti.

    Etosuximid účinné len na liečbu záchvatov, ale kyselina valproová je účinné pri liečbe niekoľkých druhov záchvatov, vrátane tonickoklonické záchvaty, parciálnych záchvatov, a tento liek môže byť najlepšou voľbou, ak pacient prejavuje niekoľko typov záchvatov.

    Podobne, lamotrigín odkazuje na niekoľko typov útokov, vrátane parciálnych a generalizovaných záchvatov, takže je tiež vhodným možností liečby pre pacientov s rôznymi typmi záchvatov.

    Clonazepam je účinný z krátkodobého hľadiska, ale vo všeobecnosti sa neodporúča na liečbu neprítomnosti v dôsledku rýchleho vývoja tolerancie a vysokého výskytu vedľajších účinkov.

    záver

    Našťastie väčšina detí (asi 70%) rozvíja absencie v čase, keď sa stanú tínedžermi, najmä ak sa záchvaty rozvinú do 9 rokov.

    Použitie terapeutickej terapie a pozorovanie pacienta v priebehu času vedie k stabilizácii alebo remisii ochorenia.

    Absencia epilepsie: príčiny patológie u detí, príznaky, liečba

    Epilepsia absencie detí je ochorenie centrálneho nervového systému. Hlavným rozdielom od známeho typu epilepsie sú záchvaty bez záchvatov. Táto choroba je bežná. Podľa štatistík piatá časť zaznamenanej epilepsie detí spočíva práve na chýbajúcej forme.

    Táto forma epilepsie postihuje väčšinou dievčatá. Najčastejšie sa choroba diagnostikuje u detí predškolských a základných škôl. Konzultácia s neurológom s podozrením na absenčnú epilepsiu je povinná.

    Príčiny patológie u detí

    Hlavnou podmienkou výskytu záchvatov je nekoordinovaná práca excitačných a inhibičných signálov v mozgu. Príčiny epilepsie bez dieťaťa sú:

    • odchýlky vo vývoji centrálneho nervového systému (vo fáze vnútromaternicového formovania) alebo s ďalším vývojom plodu (hydrocefalus, cysty atď.);
    • dedičnosť;
    • hormonálne zlyhanie;
    • ochorenia spojené s metabolickými poruchami;
    • trauma a nádor mozgu;
    • dlhá intoxikácia pri otravách, infekcia;
    • výrazné emocionálne šoky, silný stres;
    • preťaženie, veľa stresu na dieťa v škole.

    Ako sú absencie klasifikované?

    Absencia u detí je krátka, nepredvídateľná "visí" vedomie. V tomto prípade je pohľad pacienta pevne stanovený na jednom mieste. Po útoku si dieťa nepamätá, čo sa s ním stalo, ako pri bežnej epilepsii. Dieťa pokračuje v akcii, ktorá bola vykonaná pred neprítomnosťou neprítomnosti.

    Lekári klasifikujú epilepsiu absencie detí podľa typu záchvatov:

    • typické alebo jednoduché;
    • atypické alebo zložité.

    Líšia sa ich dĺžkou, povahou útoku, sprievodnými činnosťami pacienta. Čím ťažšie je narušenie mozgu, tým výraznejší je epileptický záchvat u dieťaťa.

    Symptómy závisia od formulára

    Rodičia niekedy nie sú schopní pochopiť, čo je dôvodom nepozornosti a rozptýlenia dieťaťa, pretože záchvaty nie sú jasne vyslovené. Je dosť ťažké určiť absenciu epilepsie pre laika.

    Absencia príde zrazu, dieťa zamrzne počas vykonania akéhokoľvek konania. Možno sa zdá, že len myslí. Avšak dieťa nereaguje na prejav adresovaný mu, smer jeho názoru sa nemení. Ako vyzerá záchvat, vidíte na videu.

    Predvídať nepríjemnosť neprítomnosti je ťažké. Zvyčajne neexistujú žiadne predchádzajúce príznaky. Príležitostne sa útok začína nástupom bolesti hlavy, nevoľnosti, rýchleho srdcového tepu, náhlej zmeny správania.

    Napriek tomu, že priebeh absenciálnej epilepsie je považovaný za priaznivý, má pacient vážne neurologické poruchy. Choroba nepriaznivo ovplyvňuje duševný a duševný vývoj dieťaťa. Sprievodné symptómy zahŕňajú poruchu pozornosti, hysterickú a hyperaktívnu poruchu.

    Typická absencia (jednoduchá)

    Jednoduché záchvaty sa vyskytujú iba v 30% prípadov, zvyšok spadá do komplexných absencií. Útok trvá až 30 sekúnd. V tomto prípade neexistujú žiadne iné príznaky epileptického záchvatu. Dieťa môže dokonca pokračovať v rozprávaní pomaly alebo sa začala hrať. Kvôli tejto jednoduchej neprítomnosti rodičia často ignorujú, odpúšťajú únavu alebo premyslenosť.

    Niekedy pacient sám vidí "vypadnutie" času, ale verí, že sa jednoducho nemôže sústrediť na lekciu alebo rozhovor.

    Atypická absencia (komplexná)

    Komplexné neprítomnosti sú sprevádzané neprirodzenými pohybmi tela, zmenou svalového tónu. Tento stav trvá až 20 sekúnd. Dieťa môže nakloniť hlavu dozadu alebo zrolovať oči. Odhodí predmety z rúk, kývne na hlave, alebo zopakuje rovnakú akciu. Môže opakovať jedno slovo alebo slabiku počas útoku.

    Atypická absencia spôsobuje starosť o rodičov, takže choroba je diagnostikovaná včas. Lekár predpisuje terapeutické opatrenia, ktoré uľahčujú stav pacienta a zastavujú záchvaty.

    Diagnostické opatrenia

    Pediatrický neuropatológ jednoducho diagnostikuje symptómy správne. Pacientovi však musí byť pridelené ďalšie vyšetrenie - EEG (elektroencefalogram). Výsledky umožňujú identifikovať príčinu ochorenia a určiť stupeň poškodenia CNS. Okrem toho musíte absolvovať všeobecný krvný test, biochémia.

    Zobrazenie počítačovej a magnetickej rezonancie je indikované, ak existuje predpoklad o symptomatickej absencii. Stáva sa to, keď príčinou útokov je nádor na mozgu, encefalitída, tuberkulóza a iné nebezpečné choroby.

    Ako liečiť bezdetnú epilepsiu?

    Lieky na zastavenie záchvatov sú predpísané neurológom. Zaobísť sa do samoliečby detí s epilepsiou je zakázané. Bez prístupu k liekom to nebude možné zvládnuť - neoprávnený priebeh ochorenia môže viesť k zvýšeniu frekvencie záchvatov a ich záťaže. Vymenovanie lekára zahŕňa:

    • priebeh príjmu antikonvulzíva pre deti (Konvuleks, Etosuximid);
    • vedenie denníka paroxyzmy rodičmi - sledovanie účinnosti liekov.

    Ak si rodičia uvedomia negatívne dôsledky užívania lieku, mali by ste o tom informovať lekára. Zruší drogu a vyzdvihnú ďalšie, vhodnejšie. Pacient by mal pravidelne sledovať odborník. Ak 3-4 roky dieťaťa na pozadí užívania absencií liekov chýba, neurológ zruší liečbu.

    Aké následky má dieťa?

    Absencia epilepsie je benígne ochorenie, ktoré sa dá dobre liečiť. V detstve má choroba pozitívnu prognózu. Kvalita života pacienta po prechode terapie netrpí. Hlavnou podmienkou pre úspešné zotavenie je včasná diagnóza a správna príprava.

    Ak má dospelý pacient po detstve epileptické záchvaty, mal by sa poradiť s lekárom a podrobiť sa druhému liečebnému cyklu. V prípade útokov nemá osoba právo riadiť vozidlá a pracovať s nebezpečnými mechanizmami, ktoré vyžadujú presnosť.

    Neexistuje žiadne porušenie intelektuálneho vývoja alebo oneskorenia vo vývoji u regenerovaného dieťaťa, s výnimkou vážnych prípadov postihnutia CNS. Počas obdobia liečby môže mať školák nízke známky z dôvodu opakovaných neprítomností, zažívajúcich ťažkosti s učením. Po liečbe sa situácia normalizuje.

    Preventívne opatrenia

    CNS lézie, ktoré vedú k absencii epilepsie, sa najčastejšie vyskytujú v intrauterinnej fáze vývoja plodu. Preto prevencia ochorení na prvom mieste by mala byť v kontrole tehotenstva:

    • včasnej návšteve konzultácií žien;
    • vyvážená výživa;
    • prísne dodržiavanie odporúčaní lekára, nemôžete sa zapojiť do samoliečby;
    • odmietanie zlých návykov (fajčenie, alkohol, drogy);
    • absencia stresu a nadmernej fyzickej námahy.

    Ak je dieťa diagnostikované s ochorením, dodržiavajte odporúčania, aby ste zabránili výskytu záchvatov:

    • vykonávať všetky menovania ošetrujúceho lekára;
    • postupujte podľa dennej rutiny;
    • obmedziť zobrazovanie televízie a počítačové hry (aký čas je povolený v určitom veku, obráťte sa na špecialistu);
    • Dávajte pozor na prehriatie dieťaťa a podchladenie, vždy obliekanie dieťaťa počasie;
    • zabezpečiť priaznivé psychologické prostredie doma, odstrániť stres, emocionálny vzrušenie, silné fyzické a intelektuálne zaťaženie;
    • vyváženú výživu detskej výživy vrátane zeleniny, ovocia, kyslých mliečnych výrobkov, vylúčenie sladkostí.

    Absencia epilepsie v detstve a dospievaní

    Pre mnoho ľudí je epilepsia chorobou, ktorá sa vyskytuje najčastejšie u dospelých, charakterizovaná typickými konvulzívnymi záchvatmi. Ale je to len blud, pretože epilepsia má veľa foriem a druhov, z ktorých jedna sa nachádza len medzi deťmi a dospievajúcimi. Táto forma je absencia epilepsie. Je charakterizovaný atypickými záchvatmi bez záchvatov, čo často sťažuje rozpoznanie a identifikáciu ochorenia.

    Čo je to táto choroba? Aké sú epilepsia typu absencie? Aké sú príčiny a liečba choroby?

    definícia

    Detská absencia epilepsia je špeciálna forma epilepsie, ktorá sa prejavuje vo forme krátkodobých záchvatov nazývaných "absencie". Absence - nekonvulzívne záchvaty, počas ktorých sa zdá, že osoba "visí", myseľ sa na niekoľko sekúnd vypne, oči sa skláňajú, zatiaľ čo samotná skutočnosť pacienta nemôže pamätať. Po útoku prechádza osoba pokračuje v aktoch, ktoré spáchal pred svojou ofenzívou, a nevšimol si, že na chvíľu upadol z reality.

    Rodičia, príbuzní, pedagógovia a učitelia takéto záchvaty môžu byť vnímané ako znak charakteru dieťaťa, považujú ho za trochu rozptýlené alebo premyslené. Ale v skutočnosti je to hlavný príznak prítomnosti epilepsie, komplexnej odchýlky v práci nervového systému.
    Existujú dva typy neprítomnosti epilepsie: detstvo a dospievanie. Medzi sebou sa líšia v čase prejavu choroby. Oba typy sa týkajú idiopatickej epilepsie, tj chorôb, ktoré vznikajú na pozadí provokačných faktorov a dedičnej predispozície.

    Epilepsia u detí

    Pediatrická absencia epilepsia - forma epilepsie, ktorá sa prejavuje u dieťaťa v období od 2 do 8 rokov. Často sa vyskytuje u dievčat. Tento typ ochorenia je veľmi liečebný. Ak sa ochorenie vyskytuje v prvých štádiách, je celkom realistické dosiahnuť úplné vyliečenie alebo dlhé obdobie remisie.

    Symptomatológia tejto choroby má niekoľko znakov:

    • Útoky sa náhle vyskytnú, až do nástupu ochorenia môže byť dieťa úplne zdravé. V zriedkavých prípadoch sa pred začatím záchvatu dieťa cíti nevoľne, unavene, má bolesť hlavy, zažíva strach alebo úzkosť, cíti príchute alebo vizuálne halucinácie.
    • Fit vyzerá ako náhle vyblednutie v jednej póze. Nezáleží na tom, čo to dieťa urobilo v tejto dobe, bude visieť v pozícii, v ktorej to bolo, vzhľad bude prázdny a sklo, výraz tváre úplne zmizne. Nie je možné vôbec priťahovať pozornosť dieťaťa, vyzerá to, akoby bol zameraný a díval sa na jeden bod. Po ústupe útoku dieťa okamžite pokračuje vo svojich činnostiach, pričom si nevšimlo, čo sa okolo neho deje v priebehu niekoľkých predchádzajúcich sekúnd.
    • Útoky sa vyskytujú 1 až 10 krát denne.
    • Najčastejšie záchvaty sa vyskytujú počas prebudenia alebo pred spaním.

    Obtiažnosť útoku spočíva v tom, že náhle príde a trvá len 30 sekúnd. Vzhľadom na jeho krátke trvanie a skutočnosť, že samotné dieťa si nevšimne zhoršenie svojho stavu, je veľmi ťažké odhaliť záchvat. To je dôvod, prečo by rodičia mali starostlivo sledovať stav zdravia dieťaťa, najmä ak vo vzťahu existujú epileptiká.

    Epilepsia u dospievajúcich

    Juvenilná absencia epilepsia je forma epilepsie, ktorá sa prejavuje v dospievaní, najčastejšie vrchol ochorenia klesá na obdobie 10-12 rokov. Vyznačuje sa vážnejšími a závažnejšími príznakmi. Útoky sa môžu vyskytnúť od 5 do 70-krát denne, zatiaľ čo ich trvanie klesá v porovnaní s detskou epilepsiou. Často na absenciu sa pridávajú typické konvulzívne záchvaty. Počas útoku sa dieťa zastaví, zrak sa stráca, spomienky na fit nie sú uložené. V dospievaní sa symptómy často prejavujú, keď vonkajšie faktory ovplyvňujú.

    Jedným zo znakov choroby - myoclonia viečka. Toto je rýchle, nekontrolované blikanie, čo často naznačuje ťažkú ​​formu absencie epilepsie, ktorá je menej liečiteľná ako iné druhy. Niekedy táto forma ochorenia vedie k zaostalosti v duševnom vývoji.

    Dospelí sa musí dávať pozor na prípadné zmeny v správaní teenagera, keby sa náhle roztržitý, zábudlivý, napätý a nepozorný, znížený výkon, snáď znamenie prítomnosti ochorení centrálneho nervového systému.

    Absence u dospelých

    Epilepsia, ktorá nie je liečená včas s absenciami, sa môže prejaviť v dospelosti. U dospelých sú absencie charakterizované kratším trvaním, myoklónie očných viečok sú zriedkavé, vedomie je odpojené, ľudská aktivita je pozastavená. Kvôli vysokému riziku zranenia a zranenia počas záchvatu existuje veľa obmedzení: neodporúča sa riadiť vozidlá, používať nebezpečné zariadenia, plávať bez sprievodu. Je to spôsobené tým, že počas neprítomnosti prestali byť ukončené všetky činnosti. Niekedy sú neprítomnosti v dospelosti sprevádzané tremorom hlavy a končatín, čo im bráni konzumovať a konzumovať normálne.

    Liečba absencií v dospelosti vykonáva neurológ s použitím antiepileptických liekov. Prognóza obnovy je pozitívna aj v neskorom veku.

    Príčiny absencie epilepsie

    Hlavné príčiny neprítomnosti absenčnej formy epilepsie sú vrodené anomálie centrálneho nervového systému na pozadí genetickej predispozície. Prítomnosť príbuzných s epilepsiou významne zvyšuje šance na ochorenie v ďalšej generácii.

    Vrodené anomálie zahŕňajú poruchy vývoja plodu, cysty, hydrocefalus, mikrocefaliu.

    Dôležitým faktorom pri výskyte záchvatov je porušenie mechanizmu excitácie a inhibície nervových buniek. Môže to byť spôsobené hormonálnym zlyhaním, infekciami, intoxikáciami, traumatickými poraneniami mozgu.

    Môžete identifikovať vonkajšie faktory, ktoré spôsobujú výskyt záchvatov:

    • aklimatizácia;
    • zmena miesta bydliska;
    • stres;
    • nadmerný fyzický alebo duševný stres;
    • vizuálne zaťaženie (osobitný vplyv zabezpečujú prenosy a hry s častými zmenami v jasoch a snímkových frekvenciách);
    • svetlé záblesky svetla;
    • nespavosť, narušená denná rutina;
    • vysoká teplota;
    • beri-beri.

    Všetky tieto situácie majú "vzrušujúci" účinok na nervový systém, proti ktorému sú aktivované rôzne abnormality organizmu.

    Diagnóza a liečba

    Absencia epilepsie u detí je diagnostikovaná u lekára neurológov. Špecialista menovať elektroencefalogram, prieskum dospelých o frekvenciu, trvanie a príznaky záchvaty, získať ucelený obraz o tejto chorobe, aby sa zabránilo prípadným súvisiacich foriem epilepsie. MRI v prípade epilepsie s nedostatočným úmyslom nedáva zvláštne výsledky, pretože obrázok na obrázku vyzerá bez akýchkoľvek osobitných zmien v mozgovej aktivite.

    Ak sa epilepsia objavila na pozadí prítomnosti cýst, zranení, infekcií, potom sa vynaložilo prvé úsilie na liečbu týchto provokačných faktorov. Antibiotiká, protizápalové lieky môžu byť predpísané, niekedy je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Potom sa liečba záchvatov uskutočňuje s antiepileptickými liekmi, ktoré sú predpísané individuálne podľa veku, zdravotného stavu a priebehu ochorenia pacienta.

    Pravidelné monitorovanie stavu dieťaťa pomôže kontrolovať jeho útoky. Všeobecne platí, že epilepsia u detí je dobre liečebná, liečba liekmi môže dosiahnuť niekoľko rokov, ale nasleduje obdobie dlhej remisie alebo úplné zotavenie z tejto choroby. Tam sú tiež také situácie, kedy záchvaty sami prechádzajú medzi 10-14 rokov, ale to nie vždy znamená, že choroba zmizla s záchvatmi. Začatá epilepsia s absenciami môže prechádzať na iné, závažnejšie typy epilepsie s záchvatmi a záchvatmi.

    Preventívne opatrenia

    Preto neexistujú preventívne opatrenia pre chýbajúcu epilepsiu, pretože predispozícia k tejto chorobe je geneticky podmienená. Môžete vytvoriť len priaznivé podmienky, ktoré nebudú mať výskyt záchvatov. Rodičia by mali dodržiavať režim dieťaťa v dieťati, uistiť sa, že dosiahol dostatok spánku, správne sa stravoval, môžete získať radu od lekára o špeciálnej diéte pre epileptické. Nemôžete dovoliť duševnú a fyzickú únavu, ale nechodíte do druhého extrému - obmedziť činnosť dieťaťa. Nadmerná energia a emócie by mali byť zbytočné, dieťa musí komunikovať s rovesníkmi, hrať sa, chodiť na čerstvom vzduchu.

    Musíme sledovať to, čo dieťa sleduje. Pokúste sa nezahŕňať tie hry a programy, v ktorých dochádza k častým zmenám rámcov, zábleskom svetla.

    Každoročne dochádza k nárastu výskytu epilepsie, preto sa ľudia nevedia o príčinách a dôsledkoch tohto ochorenia. Hoci je táto choroba považovaná za pomerne závažnú, nevzdávajte sa, ak ste diagnostikovaní vy alebo váš blízky. Prečítajte si odporúčania na liečbu, navštívte odborníka a dozviete sa viac o prvej pomoci pre pacienta. Ak sa vaše dieťa stalo rukojemníkom epilepsie - pozorne sledujte jeho správanie a stav, všimnite si všetky zmeny, pretože rodičom a okolitým ľuďom je zodpovedný za blaho a harmonický vývoj dieťaťa.

    Top