logo

Afázia u detí postihuje približne 1% detí na celom svete. Dieťa s afázia aktívne rozvíja pozorovanie, ale komunikácia s rovesníkmi je veľmi zložitá.

Príčiny manifestácie patológie u dieťaťa

Každoročne sa zaznamenáva niekoľko tisíc nových prípadov poškodenia detského organizmu. Chlapci trpia oveľa častejšie ako dievčatá. Aktívne rozvíjajú pozorovanie, ale komunikácia s ostatnými deťmi je veľmi ťažká. Vzhľadom na skutočnosť, že choroba je spojená s poškodením mozgu, u detí sa diagnostikuje oveľa menej často v porovnaní s dospelými. Príčiny sa najčastejšie stávajú mozgovou traumou, traumou počas pôrodu a nádormi v mozgu. Preskúmanie detí s afázou by malo byť komplexné a vykonané v multidisciplinárnej zdravotníckej inštitúcii.

Každá hemisféra ľudského mozgu je zodpovedná za určitý druh činnosti a niekedy si vyžaduje účasť dvoch hemisférov naraz. Väčšina ľudí má v mozgu ľavú hemisféru pre svoju rečovú činnosť. Ovládanie schopnosti počúvať, hovoriť a čítať. V tejto súvislosti sa zistilo, že približne v 95% prípadov tvorba afázie zodpovedá porušeniu ľavej hemisféry v mozgu. Vo zvyšných 5% prípadov, podľa názoru pediatrických neurologov, zodpovednosť za škody leží na pravej hemisfére mozgu.

Symptomatológia a príznaky vývoja afázie detí

Prvým príznakom je ťažkosti pri hľadaní správneho slova. Slovo sa môže prakticky "otáčať na špičku jazyka", ale pacient si to nemôže spomenúť. Niekedy sa spolu s daným slovom používa synonymá alebo definícia, to znamená, čo to slovo znamená.

Bez výberu vhodného slova môže dieťa alebo dospelý pacient túto vetu ukončiť nedokončenú. Takýto proces sa nepovažuje za porušenie pamäti - je to len niekoľko ťažkostí pri hľadaní správnych slov v správnom čase. V inej situácii by takéto slovo mohlo byť zladené bez zbytočných problémov.

To je dôležité! Zranené dieťa stráca pojem "kategória". Napríklad, taká koncepcia ako "sedmokráska" je pre neho ťažké. On nie je schopný spojiť dve takéto slová, ktoré pre pacienta existujú ako keby boli oddelene.

Dieťa postihnutého afáziou je takmer vždy narušený vnímanie času a začne mať ťažkosti spojené s pochopenie postupnosť akcií, nie sú schopní usporiadať v chronologickom poradí, a samotný pojem času, pretože chýbali.

Deti, ktoré ochoreli afázou, nemôžu a nechcú veľa hovoriť, takže počet hovorí sa znižuje a dieťa jednoducho odpovie na otázky - áno alebo nie. To všetko koreluje s ťažkosťami pri výbere a konštrukcii frázy. Takéto ťažkosti sa vytvárajú v procese zapisovania myšlienok. Niekedy sa objavuje stereotyp, keď dieťa opakuje rovnaké výrazy bez ohľadu na situáciu.

Niekedy, naopak, takéto deti trpia nekonečným prúdom slov, cítia veľkú túžbu hovoriť. V tomto ohľade vyslovujú dlhé vety, zvyčajne bez významu. Slová vo vete sú tak mätúce, že nie je možné pochopiť všeobecný význam frázy.

Niekedy dochádza k porušeniu artikulácie a zvuk je príliš natažený alebo rýchly. Tento prejav je veľmi ťažké vnímať iní. Niekedy je narušená syntaktická stránka reči.

Formy znakov nahradenia písmen slovami a vetami pre iné písmená alebo zvuky v ústnom alebo písomnom jazyku. Často dieťa s afázia má ťažkosti s pochopením reči ľudí okolo seba, dokonca aj s dobrým počtom a bez porúch na pojednávaní. Krátke vety sú vnímané oveľa jednoduchšie.

Liečba afázie

Niekedy dochádza k neočakávanej obnove prejavu, ale to sa stáva veľmi zriedkavo. Všeobecne platí, že liečba afázia u detí - to je dlhodobý proces, v ktorom sa podieľajú len zdravé oblasti mozgu, takže najväčšia pozornosť je venovaná procesom kinestetický a vizuálne analýzy.

Spočiatku sú potrebné niektoré diagnostické opatrenia na stanovenie etiologických faktorov, ktoré vyvolali ochorenie. V súčasnej dobe sa vykonáva špeciálny sken, ktorý umožňuje presne určiť, ktoré oblasti mozgu môžu byť poškodené a ktoré zostávajú zdravé. Okrem toho je veľmi dôležité určiť príčiny škôd. Iba potom môže špecialista vyvinúť vhodnú liečbu zameranú na obnovenie funkcie rečovej činnosti a schopnosť vnímať reč.

To je dôležité! Veľká pozornosť sa venuje cvičeniu pre rozvoj písania a reči. Musia ich deti robiť spolu s rodičmi. Dieťa by malo cítiť starostlivosť a podporu staršej generácie. Takéto ošetrenie môže byť organizované v skupinách. Zvyčajne sú deti s afázia vyškolené s deťmi postihnutými Alalia.

Počas liečby sa pomáhajú individuálne cvičenia s rečovým terapeutom, ktoré tvoria individuálny liečebný plán, kde je dôležitá práca rodičov s dieťaťom doma. Ale aj pri realizácii plnohodnotnej liečby s rozvojom niektorých foriem afázie môže dieťa príležitostne obnoviť reprodukčnú aktivitu rovnako ako zdravé deti.

Poškodené neuróny v mozgu nie sú schopné nahradiť žiadne lieky a liečba drogami v tejto situácii pomôže. Inými slovami, liečba je možná len vtedy, ak sa objavia nové väzby v mozgu alebo s menším poškodením nervových ciest.

V takejto situácii je potrebná pomoc rečového terapeuta alebo defektológa a obnovenie reči je väčšinou len čiastočné. Je to možné kvôli schopnosti ľudského mozgu vytvárať nové neurónové vzťahy. Napríklad reštaurovanie reči sa môže vyskytnúť prostredníctvom spevu, pretože hudba a melódiu sú spracovávané v mozgu pomocou pravého hemisféry.

Dlhé a dôkladné zasadnutia s rečovým terapeutom a defektológom umožňujú dieťaťu naučiť sa, ako vybrať správne slová a vybudovať správne frázy podľa ich konštrukcie. To všetko významne uľahčuje ďalší život pacienta a pomáha normalizovať reč.

Baby afázia

Baby afázia Je heterogénna skupina patologických ochorení CNS, ktoré sa prejavujú čiastočnou alebo úplnou stratou predchádzajúcej reči. Okrem toho môžu byť sprevádzané porušovaním čítania, písania, vnímania, počítania, emocionálnych a behaviorálnych reakcií. Základom diagnostiky detstva afázia - priame vyhodnotenie hlasových a nehlasových funkcií CNS, rovnako ako stanovenie štruktúrne a funkčné poškodenie mozgovej kôry pomocou CT, MRI a EEG. Liečba zahŕňa prechod kurzu špeciálneho regeneračného tréningu a odstránenie etiologického faktora (ak je to možné). Antikonvulzívna liečba sa tiež uskutočňuje v prípade Landau-Kleffnerovho syndrómu.

Baby afázia

Detská afázia je skupina polyetylologických porúch centrálneho nervového systému, ktoré sú charakterizované čiastočnou alebo úplnou stratou rečových funkcií u detí s predtým vytvoreným prejavom. V pediatrii sú takéto ochorenia zriedkavé - tieto patológie sú bežnejšie u dospelých. Celkový výskyt u detí je nižší ako 1%. Detské afázia sú bežnejšie u chlapcov. V detstve sa afázia prejavuje menej rôznorodou než u dospelých, pretože reč u detí nie je taká rozvinutá. Čím je dieťa mladšie, tým menej rozmanité sú klinické príznaky afázie detí. Taktiež pre deti vo veku dieťaťa dochádza k rýchlej regresii príznakov, po niekoľkých mesiacoch sa môžu rečové funkcie úplne obnoviť.

Príčiny afázie detí

Detská afázia je heterogénny stav. Vyvíja sa v dôsledku porážky rečových systémov centrálneho nervového systému počas obdobia formovanej reči. Vo väčšine prípadov sú tieto stavy diagnostikované na pozadí kraniocerebrálnych poranení a patológie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu - vnútornú karotickú alebo strednú mozgovú artériu. Medzi TBI zohrávajú vedúcu úlohu otvorené lézie sprevádzané stratou mozgovej látky. Zatvorené mozgové poranenia spôsobujú detskú afáziu oveľa menej často.

Tiež v úlohe etiologických faktorov sú nádory, aneuryzmy, hematómy, mozgové abscesy, encefalitída. Pri syndróme Landau-Kleffnera dochádza k strate reči v spojení s epileptickými záchvatmi. Presná etiológia tejto formy detskej afázie nie je stanovená. Podľa mnohých autorov môže byť spôsobená genetickou alebo získanou štrukturálnou predispozíciou k epileptiformnej aktivite. Vývin získanej epileptickej afázie pravdepodobne vyvolá skoršiu prenesenú encefalitídu.

Klasifikácia afázie detí

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-10) môže byť detská afázia rozdelená do dvoch skupín:

1. Detská afázia, ktorá je dôsledkom organických alebo štrukturálnych zmien mozgovej kôry. Tie zahŕňajú poruchy reči spôsobené nádory, trauma, vaskulárne ochorenia a ďalšie. V závislosti od umiestnenia a ničenie patogénnych mechanizmov, táto skupina je rozdelená do podskupín, ktoré sa bude hovoriť neskôr.

2. Landau-Kleffnerov syndróm alebo získanú epileptickú pediatrickú afáziu. V tomto prípade dochádza k poruchám reči bez organických patológií mozgu, základom pre ich vývoj je epileptiformná aktivita.

Samostatne je potrebné zdôrazniť kombináciu týchto syndrómov. Táto podmienka sa vyvíja v tých situáciách, keď je pozadie novotvaru, krvné výrony alebo inými štrukturálnymi zmenami v mozgu objavia záchvaty, výrazne váženie klinický obraz a progresii stimulovať detský afázia.

Symptómy afázie detí

Charakteristický vek pre detskú afáziu je 3-7 rokov. V mnohých prípadoch však čas nástupu ochorenia závisí od toho, kedy bol ovplyvnený etiologický faktor - hematóm alebo zranenie. V závislosti na verbálnych a neverbálnych znamenie, rovnako ako umiestnenie lézie v pediatrii a logopédiu sú nasledujúce štruktúrne formy detstva afázia: akustickou-gnostika alebo dotyk, akustické, symbolický, aferentné a eferentných motora dynamický. Prítomný v dospelých sémantickej forme v detstve nie je pozorovaný, pretože v tejto dobe doteraz tvoril systém symbolických a ikonických generalizácie signály.

Akustická gnostika alebo senzorickou formou. Ovplyvnená oblasť je zadná 1/3 horného temporálneho gyru ľavej strany mozgu. Táto forma detskej afázie sa vyskytuje v dôsledku porušenia akustickej analýzy a spracovania rečových zvukov, ktoré sa vyznačujú porušením sluchového zvuku. Klinicky sa prejavujúce porušenie všetkých foriem ústneho a písaného prejavu, čítanie a ústne počítanie, rytmická reprodukcia. Takéto deti majú nadmerné úzkosti a excitabilitu, emočnú nestabilitu.

Akusticko-mnestická afázia. Lokalizácia lézie je stredná a zadná oblasť časovej oblasti. Podstatou tejto detskej afázie je zvýšenie inhibície sluchových stôp, čo vedie k narušeniu sluchovej a rečovej pamäti. Existuje aj chyba vo vizuálnych a objektívnych zobrazeniach. Takéto deti nerozumejú podtextu, alegórii, nemôžu menovať objekty. Vyskytuje sa mierne porušenie ústnej reči a jej vnímanie. Môže sa vyskytnúť zvýšená aktivita a emočná nestabilita, úzkosť.

Priama motorická afázia. Miesto lézie je dolné parietálne oblasti dominantnej hemisféry. Patogeneticky založené na porušení kinestetického vnímania. Hlavným rysom sú anomálie malých artikulárnych pohybov pier a jazyka. Takéto deti buď nie sú schopné vyjadriť reč alebo majú veľké množstvo doslovných parafáz. Neúnavné a automatizované (piesne, básne), reč, písanie a čítanie sú uložené.

Účinná forma motora detská afázia. V tomto formulári sú ovplyvnené zadné čelné plochy. Zotrvačnosť formovaných stereotypov trpí, čo sa prejavuje vytrvalosťou. Schopnosť ústnej výpovede je minimálna alebo úplne chýba. Jednotlivé zvuky môžu byť uložené, automatické reč. Vyskytuje sa porušenie čítania, písania, aprakcie.

Dynamická afázia. Extrémne zriedkavá forma v pediatrii je pozorovaná u detí starších vekových skupín. Lokalizácia patologického zamerania - zadné čelné časti. Patogeneticky je tento druh ochorenia spôsobený nedostatkami vo vnútornom prejave, porušením následnej organizácie výpovede. Vyjadruje sa to porucha produktívneho prejavu, neschopnosť aktívneho komunikovania - bežné vety sú nahradené stereotypmi alebo vzormi, slovesá úplne chýbajú. Pacienti s touto formou afázie v detstve takmer nikdy nežiadajú nič a nevedú do dialógu, ale ochotne odpovedajú na otázky, ktoré kladú. Čítanie a písanie je možné uložiť.

Landau-Kleffnerov syndróm. Lokalizácia paroxyzmálnej aktivity môže byť odlišná, časové oblasti sú najčastejšie ovplyvnené. Strata reči môže nastať náhle (najčastejšie) a postupne, v priebehu niekoľkých mesiacov. Aj schopnosť vnímať reč je stratená, môžu sa vyskytnúť poruchy v správaní a emocionálnej sfére - hyperexcitabilita, emočná labilita. Charakteristickou črtou tejto formy detskej afázie sú konvulzívne záchvaty, ktoré však nie sú pozorované u všetkých pacientov.

Diagnóza afázie detí

Diagnóza aházie detí zahŕňa zber anamnestických údajov, objektívne vyšetrenie a komunikáciu s dieťaťom, laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. Pri určovaní histórie rodičov určujú etiologické faktory (poranenia, sprievodné ochorenia), ako aj dynamiku symptómov od výskytu až po čas vyšetrenia. Pri objektívnom prieskume dieťaťa venujte pozornosť možnej neurologickej frustrácii, ktorá môže špecifikovať charakter porážky mozgu. Pri komunikácii s dieťaťom pediatr alebo detský psychiatr posudzuje schopnosť pacienta hovoriť, písať, čítať a počítať, iné rečové a neverbálne funkcie, ktoré umožňujú určiť formu detskej afázie.

Laboratórne testy sú zvyčajne málo informatívne. V niektorých prípadoch môžu naznačovať možnú etiológiu (leukocytózu s posunom vzorca vľavo s abscesom atď.). Medzi inštrumentálne metódy patrí EEG, rádiografia lebky, CT a MRI. EEG sa používa na hodnotenie aktivity konkrétnej oblasti mozgovej kôry a Landau-Kleffnerovho syndrómu na zistenie epileptiformných záchvatov. Rádiografia a CT lebky sú znázornené pri poraneniach hlavy, pretože umožňujú určiť stav kostí lebky, diagnostikovať ich zlomeniny. MRI mozgu je najinformatívnejší spôsob hodnotenia štruktúry centrálneho nervového systému. Takmer vždy umožňuje stanoviť etiologický faktor afázie detí a prevalenciu patologického procesu a určiť ďalšie terapeutické taktiky.

Liečba detskej afázie

Liečba detskej afázie zahŕňa špeciálny rehabilitačný tréning pod vedením logopédia. Jej podstatou je aktivovať kompenzačné mechanizmy mozgu pomocou priamych a nepriamych metód. Priame metódy sa ukazujú v skorých termínoch založených na využití aktivácie rezervných kapacít buniek. Nepriame alebo bypassové metódy kompenzujú straty funkcií v dôsledku funkčných preskupení. V závislosti od situácie a formy detskej afázie sa ako učebný materiál používajú texty, karty, obrázky, počítačové programy, rôzne predmety, ale cvičenia s rečovým terapeutom zohrávajú vedúcu úlohu.

Účinnosť rehabilitačného tréningu závisí od mnohých faktorov: forma a trvanie ochorenia, závažnosť CNS, etiologický faktor, vek dieťaťa a čas, kedy bola liečba zahájená. Dieťa mozog je veľmi plastický, preto, s miernymi formami, je často rýchla regresia príznakov. Pri štrukturálnej detskej afázii miernej závažnosti sa schopnosť komunikovať vráti na 3-5 týždňov, s priemerom 1-6 mesiacov. Pri liečení Landau-Kleffnerovho syndrómu sa okrem tréningu môže použiť aj vhodná liečba na antikonvulzívnu liečbu. Avšak aj na pozadí pozitívnej dynamiky vekovej normy je možné dosiahnuť dosť zriedkavo.

Prognóza a prevencia afázie detí

Prognóza afázie detí je často priaznivá. Vďaka včasnej diagnostike a včasnej iniciácii obnovy v priebehu niekoľkých prvých týždňov alebo mesiacov je možné dosiahnuť rýchlu regresiu patológie. Pri závažných formách lézie CNS alebo Landau-Kleffnerovho syndrómu je prognóza pochybná. Prognózne nepriaznivým znakom je nedostatok pozitívnej dynamiky počas prvých týždňov. Špecifická profylaxia detských afázií neexistuje. Nešpecifické opatrenia zahŕňajú elimináciu všetkých možných etiologických faktorov: včasnú diagnostiku a liečbu základných ochorení centrálneho nervového systému a ciev, ktoré môžu spôsobiť ischémiu cerebrálnej kôry, čo minimalizuje riziko traumy hlavy.

Vlastnosti afázie u detí

Afazia u detí je oveľa menej bežná ako u dospelých. Ale s takouto chorobou hovoríme len o tých porušeniach, ku ktorým dochádza po vzniku prejavu, a jeho skorý vývoj bol naraz v medziach vekovej normy.

V súčasnosti trpí 1% svetových detí afázia, medzi nimi aj viac chlapcov.

Príčiny afázie v detstve sú rovnaké ako u dospelých - nádorové procesy, traumatické poškodenie mozgu, infekcie. Deti prakticky nemajú akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie v podobe mŕtvice. Klinický obraz afázie v detstve úplne kopíruje dospelé.

Napriek tomu existujú určité rozdiely v afázii u mladých pacientov. Došli k záveru, že v najhoršom prípade dochádza k reverznému vývoju dosť rýchlo. Predpoveď už nie je priaznivá, ak nie je pozorovaná žiadna pozitívna dynamika počas niekoľkých týždňov.

Afazia je vážny neurologický problém a napriek tomu, že mnohé formy tejto choroby sú rozoznávané u dospelých, u detí ju v skutočnosti nepredstavujú toľko.

Deti, ktoré nezačali navštevovať školu, nemôžu vyvinúť rovnakú rozmanitosť slovných porúch ako u dospelých pacientov. Je to spôsobené skutočnosťou, že samotná rečová funkcia nedosahuje svoj konečný vývoj v tomto veku, a preto nie je možné uspokojiť sémantickú alebo dynamickú afáziu u detí, najčastejšie sa zaznamená motor alebo senzorické.

Čím je dieťa mladšie s týmto typom poškodenia, tým menej je zreteľný a farebný klinický obraz týchto porúch. Preto sa nezreteľnosť rečového systému prejavuje u detí vo forme obmedzených zmien, ktoré sú charakteristické pre prejav patológie reči v dospelosti.

Je potrebné rozlišovať afáziu a alalíu od detí. Pri oboch ochoreniach sú diagnostikované odchýlky vo fonetike, gramatike a slovnej zásobe, takže je ťažké vytvoriť jasnú líniu medzi týmito odchýlkami. Charakteristiky manažmentu týchto pacientov v ranom detstve a spôsobov liečby sú veľmi podobné.

Hlavný rozdiel je v cieľovej kampani k problému. Alalikovské poruchy sa vyskytujú na úrovni vývoja plodu, takže cieľom lekára je naučiť týchto pacientov rečové zručnosti av prípade afázie je prerušenie reči po jeho vzniku, a preto pri liečbe ide o otázku ozdravenia.

Klinické prejavy

Počiatočná symptomatológia ochorenia sa môže prejaviť v nemožnosti alebo veľkých ťažkostiach pri výbere správneho slova alebo jeho nahradení definíciou. To nemá nič spoločné so zhoršením funkcie pamäte.

Deti s afázia sú narušené dočasným vnímaním a ťažko reprodukujú sled činností, rozkladajúc ich v chronologickom poradí. Často takéto dieťa nekoná samo o sebe, odpovie na otázky monosyllabicky alebo odmieta odpoveď, niekedy choré dieťa môže v každej situácii zopakovať rovnakú frázu.

Existujú aj varianty choroby, v ktorých dieťa aktívne vstupuje do rozhovoru, ale hovorí dlhé, bezvýznamné frázy pozostávajúce z množiny slov. Deti s afázia sotva vnímajú reč, ktorému sú určené, najmä ak sa skladá zo súboru zložitých obratov a dlhých viet, ale práca sluchových orgánov nie je porušená. Krátke a lakonické frázy sú vnímané oveľa jednoduchšie.

S motorovou verziou afázie dieťa plne chápe všetko, o čom hovoria ľudia, ale nemôže plne odpovedať. Trápi nielen reč, ale aj možnosť písomne ​​písomne ​​predkladať návrhy. Existuje aj agrammatizmus - vynechanie predpozícií, absencia použitia koncov na banda slov. Ďalším znakom tohto porušenia je vloženie krátkych slov, ktoré nemajú logický význam pre žiadnu vetu.

Ak je takéto dieťa ponúknuté na prepísanie niekoho iného textu, urobí to ľahko. Nemôže však slobodne vyjadrovať myšlienky po čítaní alebo diktovaní. Existujú aj ťažkosti pri písaní voľného zloženia. Čítanie pre neho je tiež ťažké. Ak sa afázia začína vo veku, keď sa dieťa ešte nenaučilo čítať, učenie sa v motorickej forme afázie trvá veľmi dlho a nevedie vždy k pozitívnemu výsledku.

Diagnóza a liečba

Preskúmanie detí s afázou je v prvom rade pri zisťovaní patologického zamerania. Za týmto účelom sa skenuje mozog. V tomto prípade má obzvlášť dôležitý prístup k príčinám, ktoré spôsobili takúto odchýlku.

Terapeutické aktivity pre takéto deti zahŕňajú skupinové stretnutia na účely výučby písmen a čítania. Potrebujú pravidelné individuálne sedenia s terapeutom reči, jeho úlohou je nielen výučbu detí s afázia rečové zručnosti, ale tiež pracovať s rodičmi, učí ich správnej manipulácie a výkonu cvičenie s dieťaťom doma.

liečba afázia u detí s poškodenými rozsiahlych oblastiach mozgu je zriedka veľmi efektívny, pozitívny trend je výsledkom tvorby nových nervových spojení v centrálnom nervovom systéme alebo obnoviť určité štruktúry mozgu.

Veľmi dôležitou úlohou v možnosti obnovenia je pomoc a podpora rodičov, pravidelné hodiny s dieťaťom. Je potrebné neustále snažiť o udržanie konverzácie, spýtajte sa vaše dieťa otázky starostlivo a bez náhlenia počuť jeho odpovede, aby mu k tomu príležitosť, bez toho aby bolo povedané, do akej miery je to možné, to všetko na vlastnú päsť, niekedy len poskytovať trochu pomôcť.

S takou rozmanitosťou, ako je motorická afázia, si dieťa udržuje kritický postoj k sebe, rozumie tomu, že hovorí nesprávnu vec a môže sa uzavrieť. Takýto proces povedie k ešte väčšiemu zhoršeniu problému. Aby ste tomu zabránili, musíte sa s psychológiou učiť, čo vám pomôže získať sebavedomie a následne ovplyvniť príležitosti na úspešné obnovenie reči a písania.

Afázia u detí

Afazia je jednou z najkomplexnejších abnormalít reči. Je charakterizovaná čiastočnou (v zriedkavých prípadoch úplnou) stratou prejavu u dieťaťa, ktorá už bola plne formovaná.

Táto patológia postihuje 1% všetkých detí na planéte. Pri afázii je komunikačná funkcia reči primárne narušená a rozpadá sa aj celá psycho-emotívna sféra dieťaťa.

dôvody

Afazia sa vyvíja v dôsledku porážky rečových centier a nervových zakončení, zodpovedných za rečové signály, mozgovej kôry. Tento syndróm sa týka organického porušovania časových, čelných, parietálnych alebo okcipitálnych častí mozgu.

Najčastejšie sa afázické poruchy vyskytujú z týchto dôvodov:

  • choroby ciev mozgu a obehového systému, sú veľmi zriedkavé u detí,
  • kraniocerebrálne trauma a otras mozgu, táto príčina je jedným z vedúcich v detstve,
  • zápalové procesy v mozgu (encefalitída, absces),
  • neoplazmy vnútri lebky (malígne a benígne nádory),
  • ochorenia centrálneho nervového systému s progresívnym priebehom (Alzheimerova choroba, napríklad),
  • operácie na mozgu,
  • prítomnosť dedičného faktora.

Závažnosť afázie a možnosť jej eliminácie závisí od toho, ktorá časť mozgovej kôry je poškodená, aké sú príčiny syndrómu a ako silné sú kompenzačné funkcie tela.

U malých detí môžu fázové procesy vzhľadom na neformovaný centrálny nervový systém začať opačným vývojom.

príznaky

U detí sú najčastejšie motorické a senzorické formy afázickej poruchy. Pozrime sa na ich hlavné funkcie a funkcie.

Motorická afázia je rozdelená na aferentné a eferentné.

Znaky aferentnej reči (ústne a písomné):

  • nemožnosť spontánneho prejavu,
  • vývoj literárnych parafáz (výmena zvukov, slabík, ich výmena na miestach),
  • problémy so zvukom,
  • zachovanie zručností automatizovanej reči (mená blízkych, spomienkové básne a piesne zo srdca).

Znaky eferentnej reči:

  • patologické opakovanie jedného slova, slabika, zvuk,
  • nemožnosť zostaviť návrhy,
  • úplná absencia ústneho prejavu,
  • porušila pravidlá stresu, intonácie,
  • ťažkosti pri začleňovaní do dialógu.

Senzorická afázia (je tiež akusticko-gnostická) sa prejavuje nasledujúcim obrazom:

  • hrubé porušenia chápania slov a reči,
  • porušovanie čítania a písania,
  • strata rytmu,
  • úzkosť, excitabilita, výkyvy nálady.

Tieto príznaky môžu byť prejavmi klinického obrazu a iných detských chorôb spojených s vnímaním ústnej a písanej reči (strata sluchu, alalia).

Diagnóza afázie u dieťaťa

Presné diagnostikovanie kompletného vyšetrenia detského prejavu, sluchu, pamäti a iných intelektuálnych procesov je potrebné. Na to sa používajú špeciálne testy.

  • Diagnóza ústnej reči. Jej rečový terapeut počas rozhovoru s dieťaťom. Počas komunikácie je objasnená schopnosť porozumieť slovám a vetám, konštruovať frázy. Je určená konektivita detského prejavu, jeho dynamické vlastnosti a rysy dieťaťa.
  • Diagnóza písaného prejavu. Vykonávané vo forme prezentácie, diktovania, čítania a prepisovania.
  • Diagnóza sluchovej pamäti. Najčastejšou technikou sú testy na zapamätanie si reťazca slov.
  • Na určenie postihnutých oblastí a identifikáciu hlavnej príčiny syndrómu je potrebné vykonať klinické štúdie:
  • magnetická rezonancia a počítačová tomografia mozgu,
  • angiografia,
  • ultrazvuková diagnostika krvných ciev hlavy a krku,
  • duplexný skener mozgových ciev,
  • biopsia.

komplikácie

Ak je rečový terapeut nesúrodý, afázické procesy sa môžu stať nezvratnými a vedú k vážnejším poruchám reči a dokonca k úplnej strate reči.

Pri ostrom výstupe zo syndrómu (pri motorických druhoch afázie) je možný vývoj stutteringu.

Deti s problémami reči budú ťažko komunikovať s rovesníkmi a inými ľuďmi. To môže viesť k psychickým poruchám.

liečba

Čo môžete urobiť

Ak existujú problémy s rečou potom, čo dieťa už hovorilo plynulo (a dokonca napísalo), rodičia by mali ihneď konzultovať reči terapeuta. V detstve sú afázické procesy reverzibilné, ak sú identifikované na samom začiatku a začnú okamžitú korekciu.

Iba spolupráca špecialistov, rodičov a samotného pacienta môže viesť k dobrému výsledku. Počas liečby sa domáce úlohy odporúčajú na obnovu reči. Zamestnanie zo strany špecialistu nemusí stačiť na čo najskoršie obnovenie reči dieťaťa.

Rodičia by mali plne dodržiavať všetky svedectvo odborníkov, pokiaľ ide o liečbu základnej choroby a odstránenie afázie.

Čo doktor urobí

Liečba súčasne prebieha v dvoch smeroch. Liečba základnej choroby:

  • používanie liekov,
  • ak je to potrebné,
  • Rekondičná terapia (masáž, fyzioterapia, fyzioterapia).

Oprava reči. Liečebný režim závisí od stupňa afázickej poruchy u dieťaťa, jeho typu. V každom prípade je vedený predovšetkým rečovým terapeutom.

prevencia

Neexistujú žiadne konkrétne opatrenia na zabránenie detskej afázii. Aby sa tento syndróm vyhol, mali by rodičia:

  • pravidelne podstupujú preventívne vyšetrenia dieťaťa,
  • včasná liečba infekčných a zápalových ochorení;
  • na ochranu dieťaťa pred traumatickými poraneniami mozgu,
  • posilniť imunitu detí;
  • so sťažnosťami dieťaťa (najmä po ťažkých úderoch alebo stresoch) kontaktovať pediatra.

Afázia u detí

Apatia je slovná porucha, v ktorej dieťa už vytvorilo dobre formovanú reč. Afázia dochádza z dôvodu lézie kortikálnych oblastí reči ľavej mozgovej hemisféry v dôsledku krvácania do mozgovej kôry, poranenie hlavy, narušenie mozgových ciev. Afazia môže byť vyvolaná tým typmi krvných ochorení, pri ktorých sa zhoršuje zrážanlivosť. V niektorých prípadoch, afázia je komplikácia zápalových ochorení mozgu, zároveň k zníženiu porucha reči pridanou inteligenciou a poruchami správania.

Upozorňujeme, že niekedy afázia sprevádza takúto chorobu ako epilepsia a je jej ďalším príznakom. Tento jav sa nazýval Landau-Klefnerov syndróm. Podozrenie z afázie môže spôsobiť rozpad reči u dieťaťa, ktoré má dobre formovanú reč až do troch rokov. V prípade, že dieťa ešte nezačalo hovoriť a rozpadom reči prebieha, možno hovoriť o zmesi afázie a alalie.

Existujú dva druhy afázie: motorické a senzorické afázie
Motorická afázia sa vyznačuje tým, že dieťa čiastočne alebo úplne stráca schopnosť výslovnosti, to znamená, že jeho reč je zničená. Vo väčšine prípadov sa stále zachovávajú niektoré slová a dieťa sa pokúša stavať z nich jednoduché vety, ktoré sa nelíšia v rozmanitosti. U pacientov s afázia prevažuje reč prevažne nazývaná "telegrafická". Tento prejav sa vyznačuje prevahou neurčitých sloves a podstatných mien. Dieťa skresľuje a upravuje zvuky slovami, nahrádza ich podobnými alebo ich preskočí.

Dieťa so zmyslovou afázou na úplne bezpečnom počúvaní nerozumie prejavu, ktorý mu bol adresovaný. Podobné zvuky, slabiky a slová dieťa nerozlišuje ani neberie zvuky. Motorové a senzorické rečové strediská nachádzajúce sa v mozgovej kôre sú vzájomne vzájomne vzájomne prepojené, takže u detí je afázia často zmiešaná - zmyslovo-motorická.

Predškoláci, na rozdiel od dospelých, môžu mať len tieto dva druhy afázie, ktoré sme skúmali. To možno vysvetliť tým, že reč dieťaťa má nižšiu úroveň ako dospelý. Čím je dieťa mladšie, tým menej má produktívne príznaky afázie. Nezreteľný funkčný systém reči a ďalšie vyššie mentálne funkcie súvisiace s rečou u detí predškolského veku nedávajú veľké množstvo prejavov tejto choroby.
Afazia zahŕňa niekoľko zložiek, je to predovšetkým porucha komunikácie reči a reči, zlyhanie práce iných duševných procesov, transformácia osobnosti, osobná reakcia na chorobu.

Deti trpiace afázkou sa majú pozorovať u neurológov. Čím skôr sa dieťa začne systematicky zaoberať rečovým terapeutom, tým väčšia je šanca na zotavenie. Takáto systematická práca na všetkých stranách prejavu, berúc do úvahy špecifiká porušenia, je nevyhnutná pre úspešné liečenie afázie. Aj rečový terapeut pomôže matkám s profesionálnymi radami o práci so svojím dieťaťom. Pretože pri liečbe porúch reči majú rodičia maximálne príležitosti na opravu reči detí v domácnostiach, prírodných podmienkach. Pri afázii sú vždy problémy s písaním a čítaním, čo značne komplikuje proces učenia. Všeobecné rozvíjajúce triedy s deťmi trpiacimi afázi sa vykonávajú podľa špeciálne vyvinutého programu individuálne.

afázia

Všeobecný koncept

Afazia je lokálna porucha v centrách mozgovej kôry, ktoré sú zodpovedné za funkciu reči. Zvyčajne je porucha lokalizovaná vo vodivých dráhach mozgu. Afazia u detí a dospelých je charakterizovaná čiastočným alebo absolútnym narušením vnímania reči, nedostatkom kompetentnej konštrukcie viet, výslovnosťou slov alebo zvukov. Deti aj dospelí s potvrdenou afázou nemôžu normálne vyjadrovať prejav prostredníctvom prejavu.

príznaky afázia

špecialisti

  • neuropsychiatrist
  • neurochirurg
  • Speech Therapist
  • neuropsychologist

Urobte schôdzku

Druhy afázie

Formy afázie sa líšia jazykovými, anatomickými a psychologickými kritériami. Klasifikácia afázie:

  1. Účinná forma motora. Spodné časti oblasti pred premotorom sú ovplyvnené. Zotrvačnosť stereotypu reči je prerušená, človek nemôže vykonávať lexikálne, syllabické a zvukové permutácie a opakovania.
  2. Prirodzený motorický formulár. Spodné časti postcentrálnej kôry sú ovplyvnené. Funkcia správnej výslovnosti zvukov je narušená u detí a dospelých.
  3. Akusticko-gnostická forma. Zameranie je lokalizované v hornom časovom gyre (tretie zadné). Charakterizované porušením porozumenia prejavu partnera.
  4. Acoustico-mnesticheskaya forma. Stredný časový gyrus je ovplyvnený. U pacientov je sluchová pamäť narušená a niekedy vizuálne vnímanie okolitých objektov.
  5. Amnestiko-sémantickej. Zadné a predné časti kôry sú ovplyvnené. Charakterizované poruchami pamäti a nedorozumením komplexných gramatických konštrukcií.
  6. Dynamické formy afázie. Zadné časti mozgu sú ovplyvnené. Z tohto dôvodu pacient nie je schopný vyjadriť svoje vlastné myšlienky.
  7. Celková afázia. Korupcia dominantnej hemisféry je poškodená. Deti a dospelí nemôžu hovoriť a vnímať niekoho iného reč.
  8. Zmiešané druhy.

Príčiny afázie

Príčiny afázie u detí a dospelých sa môžu líšiť v závislosti od typu ochorenia. Medzi provokujúce faktory patria:

  1. Nádorové nádory. Rozvíjajú sa v mozgu a často postihujú tie časti, ktoré sú zodpovedné za funkciu reči. To je rozbitá reč veľmi často je príznakom, ktorý naznačuje vývoj nádoru.
  2. Narušený cerebrálny obeh. Ischemické záchvaty môžu byť prechodné a prechodné. Môžu spôsobiť úder alebo krátky útok.
  3. Poranenie. Najdôležitejší dôvod, pre ktorý sa choroba vyvíja. V dôsledku zranení sa v štruktúrach vyskytujú patologické zmeny, v dôsledku ktorých sú niektoré funkcie stratené. Patológia môže nastať okamžite po poranení alebo po nejakom čase.
  4. Demyelinizačné patológie. Ide o difúznu encefalomyelitídu a roztrúsenú sklerózu. V priebehu týchto patológií je myelín, štrukturálny proteín, zničený, na ktorom závisí prenos nervových impulzov v mozgu.
  5. Epilepsia. V tkanivách mozgu sa vytvárajú ohniská elektrických impulzov, ktoré spôsobujú stratu vedomia a kŕče. Ak sú impulzy v oblastiach zodpovedných za funkciu reči, môže sa vyvinúť patológia.
  6. Degeneratívne ochorenia. Patológie, ktoré spôsobujú nekrózu a atrofiu mozgových buniek.
  7. Otrava. Mnoho toxických látok má deštruktívny účinok na mozog a nervový systém. V dôsledku neurónovej otravy môže dôjsť k strate funkcie reči.
  8. Genetická predispozícia a pokročilý vek.

50. Afázia u detí a dospelých. Vlastnosti afázie u detí, ich podobnosť a rozdiely medzi alálmi a afázami u dospelých.

Af. - Poruchy reči spôsobené poškodením kortikálnych rečových zón (dolný lalok alebo parieto-časová okcipitálna oblasť) v dominantnej hemisfére. Af. - získané v akomkoľvek veku (dieťa - po 3 rokoch) poruchy reči; vyjadrujú sa úplnou alebo čiastočnou stratou vlastného prejavu alebo porozumením reči niekoho iného. Af.u dospelý. Vyšiel sa častejšie ako výsledok abnormality v krvnom obehu v strede, krvácania (údery) do zón kortikálnej reči.

Af. u detí. Môže dôjsť k nasledujúcemu:

- v dôsledku kraniocerebrálnych poranení, čo spôsobuje poškodenie kortikálnych rečových zón alebo krvácanie v nich.

-Niekedy intracraniálne krvácanie u detí. a vyrastali. môže byť spojená s abnormálnou štruktúrou mozgových ciev,

-s krvnými ochoreniami, s poškodením krvi koaguláciou krvi (napr. hemofíliou) alebo vaskulárnou stenou.

- po prenesených ochoreniach sa mozog (encefalitída) zapálí. V týchto prípadoch sa často spája s mentálnym postihnutím.

Podobnosť detí. Af. s аф. u dospelých:

1. A v prvom a druhom prípade už čelíme rozpadu formovaná reč.

2. Dôvody pre deti a dospelých. do istej miery podobné: zranenia, zápalové procesy po infekčných ochoreniach, nádory; len u detí porušenie cerebrálneho obehu (urážky).

3. Keď deti. a keď dospeli. Af. skorý vývoj OK.

4. U detí. Doc. fokálne lézie na mozgu vykazujú rovnaké klinické príznaky ako u dospelých.

Rozdiel medzi detskou afázou a afázou u dospelých:

1. Afatické syndrómy u detí, bez ohľadu na to, aké závažné sú rýchlo podstupujú opačný vývoj.

2. U detí. doshas. Doc. Nemôže to byť taký rozdiel, takže y dospelí (napr. sémantický, dynamický, atď., častejšie motorický alebo senzorický, neexistuje žiadna sémantická forma, pretože systémy generalizácie signálov symbolických znamení u detí ešte neboli vytvorené). To je spôsobené skutočnosťou, že reč nedosiahla úroveň vývoja u dieťaťa dospelého. A mladšie dieťa, s af., Takže jeho klinický obraz sa stáva menej farebné, menej bohaté na produktívne príznaky (príznaky "dezinhibácie").

3. Rozdiel je v eliminácii.

Konkrétne, funkčná nezrelosť všetky vyššie duševné funkcie reb.- logické pamäti, náhodné Watch Yo, Peremyshl a najmä reč - vedie k tomu, že malé deti. fokálnej defekt nemôže byť kompenzovaná spontánne komplexné mezisystémového funktsion otnosh tak charakteristických rysov zobrazenie vzros.Vozrastnye afatických syndrómov d počítaných ako v diagnostike a v terapii reči.

56.Akusticko-mnestická afázia.- nastane, keď je ovplyvnená strednej a zadnej časti časovej oblasti (Luria LS Tsvetkova,.A. Luria sa domnieva, že je založená na redukciu verbálnej pamäti, čo je spôsobené tým, brzdiace sluchové stop. V vnímanie každého nového slova a jeho realizácia pacient stráca predchádzajúce slovo. Toto porušenie je evidentné, keď opakoval sériu slabík a slov.

Porušenie porozumenia. Pre akustiku-mneziku. afázia je charakterizovaná disociáciou medzi relatívne zachovanou schopnosťou opakovať jednotlivé slová a porušovaním možnosti opakovania troch alebo štyroch nesúvisiacich slov (napríklad: ručná - obloha. Zvyčajne pacienti opakujú prvé a posledné slovo, v závažnejších prípadoch - iba jedno slovo z danej série slov, vysvetľujúc to tým, že nepamätám všetky slová. Keď počúvajú znova, nezachovávajú ani ich sekvenciu, ani neznižujú jednu z nich.L. S. Tsvetkova vysvetľuje nemožnosť zadržať počet reči nielen tormozitelno verbálne pamäť, ale tiež zužuje svoj objem obema.Narush uchovávanie informácií reči, inhibitability to viesť k problémom v pochopenie tejto formy afázia dlho, polysyllabic výroky zložené z piatich -rodinný slovami, človek môže zadať alebo dať nevzťahuje na mačky v otázke, sotva medzníkom v rozhovore s dvoma alebo troma spoločníkmi, "vypnuté" v ťažkej situácii, reč, unavený vo vnímaní hudby a radioperedach.Pri čerpať tie či iné predmety Op ayutsya, nedorisovyvayutsya dôležité pre ich identifikačných údajov. Takže človek dokáže nakresliť čajovú kanvicu, zvládnuť šálku. Je príznačné, že nedorisovyvayutsya tie prvky položiek, ktoré na jednej strane sú špecifické pre nich, a na druhej strane - spojená s rozporuplných slovách (napr slovami: nos, hrebenatka, rukoväť). Pacient namiesto kohúta namaľuje neurčitú formu vtáka, namiesto kanvica, ktorý sa niečo podobá cukrovej miske, namiesto pohára misku alebo pohára atď.

Porušenie expresívneho prejavu. Pomocou tohto formulára a. expresívna reč. ťažkosti pri výbere slov potrebných na organizáciu výpovede. Reč akustickej-mnestickej. ako v prípade akusticko-gnostickej. af., si zachováva výrazný predikatívny charakter.

ťažkosti slovo nájdené vysvetlené vyčerpania vizuálne reprezentácie slov hodnoty predmete.Semanticheskaya rozmazaniu vedie k hojnej slovné paraphasias vzácnych doslovné substitúciou zlúčením dvoch slov do jedného, ​​napríklad, "nozhilka" (nôž + zástrčka).Porušenie nominálnej funkcie reči s akusticko-mnestickou. afázia sa prejavuje nielen v ťažkostiach v pomenovaní, ale aj vo voľbe slov vo svojom prejave, v príbehoch obrázkov, atď. d. V príbehu, dej séria snímok, textové prerozprávanie vo spontánnej reči menom. sú nahradené zájmenami. Agrammatism v tomto afázia sa vyznačuje zmiešaním skloňovanie slovies a podstatné mená v rodu a čísla.

Na rozdiel od akusticko-gnostickej afázie je výpovede s akusticko-mnezskou afázou úplnejšie, v reči nie je žiadna "reč okroshka".

Porušenie čítania a písania. Pri akustickej mnemonickej afázii v písmenách. reč viac než ústne, sú javmi expresívneho agrammatizmu, teda zmesi predpozícií, ako aj vplyvu slovies, podstatných mien a zámen. Pri písaní textu na diktovanie sa pacientom stretávajú s veľkými ťažkosťami so zachovaním frázy pozostávajúcej z troch slov v pamäti zachovávajúcej reč a žiadajú opakovať každý fragment frázy.

S akusticko-mnestickou. afázia existujú značné ťažkosti pri pochopení čítaného textu. Je to preto, lebo vytlačený text pozostáva z viet značnej dĺžky a skutočnosť, že uchovávanie čitateľného textu tiež vyžaduje zachovanie sluchovej pamäti.

Vady sluchovej pamäte ovplyvňujú riešenie aritmetických príkladov. Tak, ak acoustically-mnestic. afázske poruchy sluchovej pamäti opäť vedú k ťažkostiam pri normálnej implementácii písania, čítania a počítania.

58. Amnestia-sémantická afázia.nastane, keď je ovplyvnená parieto-okcipitálnej oblasti dominantné v rečovej hemisfére. S porážkou temennej, výbežok mozgovej hemisféry sa udržuje hladký Syntagmatické organizáciu reči, nie je pozorovaný vyhľadávacie dotazy zvukovú štruktúru slovami, existuje vo verbálnej pamäti javu alebo poruchy vnímania fonematich žiadny pokles. Pozorovaná špecifickosť amnestic ťažkosti pri hľadaní správnych slov alebo ľubovoľnú pomenovanie objektov, kedy pacienti s ťažkosťami nájsť lexikálne paradigma sa obracajú na opis funkcií a vlastností predmetných Syntagmatické prostriedkov, tj. E. Nenahrádzajte jedno slovo s iným (verbálne paraphasia) a vymeniť celý slovo frázu, hovorí: "No, to je to, čo píšu," a na druhej strane, tam je charakteristické pre túto formu afázia agrammatism pôsobivý komplex. Keď sémantický afázia pretrváva chápanie bežných fráz, ktoré prenášajú "komunikačných udalostí". Pacienti sú si dobre vedomí hodnoty predložiek samostatne, ale majú problémy s umiestnením tri položky na výpise. Dokonca aj väčšími ťažkosťami v mieste geometrických obrazcov, nie sú schopní vyriešiť tento logický-gramatický problém, ako nakresliť kružnicu a prejsť na námestí, a nemôže nájsť svoju cestu v porovnávacích vety ako: nad Kohl Misha a pod Vasey. Rovnaké ťažkosti sa od nich v chápaní komparatívne kolokácie s príslovky viac - bližšie k ľavej -.. Dobrá, atď Najväčší ťažkosti sa sémantickým afáziou v riešení logických a gramatické vety, ktoré prenášajú "komunikačné vzťah" ako "brat otca" - "otec brat ", ktorý môže byť vyriešený len o niektorých významových kategórií: strýko - brat - otca. Pacienti majú ťažkosti pochopiť zložité syntaktické konštrukcie vyjadrujú kauzálny, časové a priestorové vzťahy, verbálne participium a participiální. Takže pre nich ťažké pochopiť vety, akoby som išiel do po rozhovore s jeho sestrou v jedálni. Stratilo porozumenie metafor, príslovia, porekadlá, okrídlených slovách, nie je nájdený vo svojom prenesenom slova zmysle. Porušenie ústnej a písanej reči.Výrazná reč v sémantickej afázii je charakterizovaná zachovaním artikulárnej strany reči. Avšak, môžu byť označené amnestický exprimované ťažkosti výzvu prvú slabiku slova alebo zvuku pomáha pacientovi. Slová sú nahradené popisu funkcie predmetu, "No, je to cez to dávať pozor na ulici." V srdci amnestic ťažkostí pri sémantické afázia je porušením takzvaného "práva sily" (Luria), ktoré umožňujú normálny presne zvoliť slovo zo série slov, ktoré sú podobné v kategorické príbuznosti, v zmysle. slovná zásoba chudoba je vyjadrená v niekoľkých vzácnych použitých adjektív, príslovky, popisných rotáciou zapojených otáčok zapojené aj slovný príčastí slová, príslovia, v neprítomnosti presného vyhľadávania alebo "label" slova.Pri táto forma afázia písaný jazyk líši zmiernenie, stereotypné syntaktické formy, ho málo komplexných a komplexných viet, používanie prídavných mien sa znižuje. Pri sémantickej afázii sa pozorujú hrubé porušenia operácií počítania. Pacienti so zmiešanými smerov činnosti pri riešení aritmetických príkladov sú ťažkosti v akcii s prechodom cez desiatky, nedoslýchavých rekord s veľkými číslami. Porušovanie účtoch sa objaví v ťažkosti pochopenie úlohy textu, pretože obsahujú rovnaké logické prvky, viac - menej ako - bližšie koľko, koľkokrát, atď., Čo vysvetľuje aj jej porušenie simultánne analýzy a syntézy rovnaké logiky a gramatiky.. konštrukcií ".

Motorová afázia u detí: prejavy a prognóza

U detí sa najčastejšie vyskytujú dva typy afázie - ťažká rečová porucha spojená s organickým poškodením mozgu - senzorickým a motorickým.

Motorová afázia

Motorická afázia lekárov môže byť nazvaná rečová aprakia alebo afázia Broca. Vyskytuje sa častejšie ako senzorická forma a vychádza z porážky čelného gyru v jeho zadnej časti.

S touto formou afázie sa najčastejšie porušujú hovorové prejavy a schopnosť písať (porušenie písomnej reči - agrárstvo). V takomto prípade s plne zachovaným rečovým prístrojom a neprerušovaným artikulovaním dieťa rozumie tomu, čo mu hovoria ostatní, ale nemôže odpovedať.

Porozumenie reči je zachovaná to len v rámci bežných slov veci okolo, obyčajný v každodennom slovies, adjektív, predložky, a stretávať zložitejšie konštrukcie s vedľajších viet, ktoré nie sú spojené so životom okolo neho, dieťa začne byť stratený.

S ľahším priebehom choroby môže dieťa mať malú rezervu slov - väčšinou podstatné mená a jednu z foriem slovies, s ktorými sa snaží komunikovať s ostatnými. V ťažkom priebehu afázie dieťa buď nemôže vôbec hovoriť, alebo vyslovuje nezmysel.

dôkaz

Jedným z príznakov motorickej afázie - agrammatizmu - nesprávneho gramatického systému reči. Dieťa nevie, ako používať koncovky slov, preskočí predpísania. Speechoví terapeuti tiež diagnostikujú doslovnú parafázu - skreslenie slov, prenos alebo preskupenie zvukov a písmen.

Existuje aj verbálna parafáza, v ktorej dieťa nahradzuje slová inými slovami, podobné vo výslovnosti, ale odlišné v zmysle. Ak požiadate dieťa, aby opakoval krátku vetu pre dospelého, s najväčšou pravdepodobnosťou to dokáže správne a bez väčších ťažkostí.

Embolofázia je ďalším znakom motorickej afázie: dieťa náhodne vloží do svojho prejavu krátke podstatné mená, predpozície alebo interjekcie.

S takouto poruchou v pacientovi vzniknú problémy s písomným prejavom. Pre dieťa je najjednoduchšie prepísať niekoho iného textu, ale schopnosť napísať diktáciu alebo zostaviť samostatne je pre neho nedostupná. Zároveň jednoduché návrhy o tom, čo dobre vie, školákovi, aby napísal jednoduchšie ako zložité a abstraktné témy.

V iných ohľadoch, písomne, porušenia s motorickými afázami sú rovnaké ako v prípade rozhovoru: doslovná a verbálna parafáza, agrammatizmus.

Táto choroba v takmer 100% prípadov zbavuje dieťa príležitosť na čítanie. Dieťa môže vysloviť listy, ktoré vidí, a dokonca ich dá do slov, ale nechápe, čo čítal.

S touto chybou môže batoľa tiež niekedy zabudnúť na čísla, ale zároveň jednoducho dať jednoduché slová z písmen, napríklad jeho meno.

výhľad

Dôležitým diagnostickým znakom motorového afázia - šetrí procesov myslenia, to znamená, že dieťa chápe, že hovorí, že je zlé, a preto váha, sa pokúsi o niečo pokojnejšie.

Pri takej vážnej poruche, ako je motorická afázia, by rodičia mali poradiť s psychológa, aby sa naučili podporovať dieťa s celou rodinou. Čím nižšia je sebavedomie u dieťaťa, tým ťažšie bude zvládnuť jeho nedostatok.

Privodíte zrenia a depresie môže dôjsť v niektorých prípadoch. Dôležitou skutočnosťou: do akej miery je porušenie závažné, závisí nielen na rozsiahle poškodenie mozgovej kôry, ale aj na tom, ako sa dieťa bol vyvinutý pred začiatkom ochorenia, to znamená, že z jeho veku.

Top